2022整形外科主治医师题库外科感染题库模拟试题210

1. [单选题]下列全身炎症反应综合征（SIRS）的临床特点，不正确的是（）

A. A.大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应B.多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态C.可导致急性肺损伤、肾功能障碍^{(renal dysfunction)}、休克以及多器官功能障碍综合征^{(organs dysfunction syndrome)}D.本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应E.主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放

2. [单选题]SIRS的诊断指标中，不包括（）

A. 体温>38℃或<36℃
B. 心率>90次／分
C. pH<7.35，HCO<22mmol/L，BE<-3
D. 呼吸急促，频率>20次／分，或过度换气，PaCO2<32mmHg
E. 外周血白细胞计数^{(white blood cell count)}>12×109/L或<4×109/L，或未成熟白细胞总数>10%

3. [单选题]男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2．0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。根据患者情况，在其他治疗措施中，不必要的是（）

A. 多次少量输血
B. 维持水、电解质和酸碱平衡
C. 保持避光安静
D. 给予三高（高热量、高蛋白、高维生素）饮食
E. 保护心、肺、肝、肾功能，每日尿量>1500ml

4. [单选题]破伤风不需与下列何种疾病进行鉴别诊断（）。

A. 化脓性脑膜炎
B. 狂犬病
C. 颞下颌关节炎
D. 面神经麻痹
E. 癔症

5. [单选题]男性，21岁。因左小腿被蚊虫叮咬抓破皮肤1天后，出现畏寒，发热，局部烧灼样疼痛。查体：体温39．0℃。左小腿外侧延至大腿中下段明显红肿，局部皮温高，呈片状红疹，微隆起，色鲜红，中间稍淡，边界较清楚。临床诊断为丹毒，应用抗生素治疗首选（）。

A. 新青霉素或头孢菌素类
B. 大环内酯类
C. 氨基糖苷类
D. 喹诺酮类
E. 多黏菌素B

6. [单选题]下列不属于AIDS传播途径的是（）。

A. 性交
B. 母婴传播
C. 输血
D. 输液
E. 注射毒品

7. [单选题]破伤风最先受影响的肌群是（）。

A. 咀嚼肌
B. 面部表情肌
C. 颈肌、背肌、腹肌
D. 四肢肌
E. 膈肌

8. [单选题]破伤风的病程一般为（）。

A. 1～2周
B. 3～4周
C. 5～6周
D. 7～8周
E. 9～10周

9. [单选题]男性，26岁。工作时不慎擦破右小腿皮肤，2天后突然畏寒，发热，伤肢疼痛明显。查体：体温38℃。右下肢轻度肿胀，小腿及大腿中下段出现一红线，压痛明显。正确的诊断是（）。

A. 网状淋巴管炎
B. 急性浅静脉炎
C. 深层淋巴管炎
D. 浅层淋巴管炎
E. 急性蜂窝织炎

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