患者，男，COPD、肺心病患者。近日咳喘加重，伴心悸。查体：口唇

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、临床表现(clinical manifestation)、呼吸困难(dyspnea)、重要因素(important factors)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、心律不齐(arrhythmia)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、人工呼吸(artificial respiration)、双下肢水肿

[单选题]患者，男，COPD、肺心病患者。近日咳喘加重，伴心悸。查体：口唇紫绀，双肺少量干鸣音。HR130次/分，心律不齐，偶闻早搏。错误的治疗措施是（）

A. 口服倍他乐克
B. 雾化吸入沙丁胺醇
C. 口服强的松
D. 静脉注射氨茶碱
E. 鼻导管吸氧

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学习资料：

[单选题]慢性支气管炎时，出现最早的异常改变是下列哪项（）

A. 气短
B. 肺部干湿啰音
C. 阻塞性通气功能障碍
D. 最大呼气流速容量曲线减低
E. X线片肺纹理增粗、紊乱

[单选题]某患者慢性咳嗽8年，有肺气肿征，1周来黄痰不易咳出，气促加重，发绀，血气分析PH7．31，PaCO66mmHg，PaO52mmHg，如何改善该患者的缺氧（）

A. 立即吸入高浓度氧
B. 间歇吸入纯氧
C. 立即呼吸末正压人工呼吸^{(artificial respiration)}
D. 低浓度持续给氧
E. 用双氧水静脉给氧

[单选题]在慢性肺源性心脏病的发展过程中，导致肺血管阻力增加的最重要因素是（）

A. 肺部感染
B. 高碳酸血症
C. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. 电解质紊乱
E. 缺氧

[单选题]1992年我国北部与中部地区调查，慢性阻塞性肺疾病患病率占15岁以上人群的（）

A. 0.5％
B. 2.5％
C. 8％
D. 4.5％
E. 3％

[多选题]慢性阻塞性肺气肿可发现哪组体征（）

A. 桶状胸，肋间隙增宽，呼吸运动减弱
B. 触诊语颤减弱或消失
C. 叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移
D. 肺泡呼吸音减弱，呼气延长
E. 触觉语颤增强

[多选题]慢性阻塞性肺疾病常见的临床表现有（）

A. 气短和呼吸困难
B. 喘息和胸闷
C. 慢性咳嗽
D. 发热
E. 咳痰

[多选题]长期家庭氧疗的指征是（）

A. PaO2≤55mmHg或SAO2≤88％，有或没有高碳酸血症
B. PaO255～60mmHg，或SAO2<89％，并有肺动脉高压、心力衰竭、水肿或红细胞增多症
C. 50％≤FEV2<80％预计值
D. 有慢性咳嗽、咳痰症状
E. FEV2<50％，伴慢性呼吸衰竭

[单选题]男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿

A. C

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