患者男性，43岁。间断呕血、黑便2年入院，无发热、无黄染。患者

【名词&注释】

老年人(aged)、肝硬化(liver cirrhosis)、持续性(persistence)、胃切除术(gastrectomy)、白蛋白(albumin)、肝功能(liver function)、静脉曲张(varicose veins)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)

[单选题]患者男性，43岁。间断呕血、黑便2年入院，无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性^(mobility)浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查CT检查示：肝硬化，脾大。上消化道造影示：重度食管静脉曲张^{(varicose veins)}。肝功能：胆红素^(bilirubin)正常，白蛋白36g/L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常

A. A

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[单选题]对胃酸低，全身情况差的老年人，诊断为瘢痕性幽门梗阻，应采取的治疗方式是（）

A. 胃大部切除术（毕I式）
B. 幽门成形术
C. 输血，输液，加强营养
D. 胃空肠吻合术
E. 半胃切除术

[单选题]患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。

A. E

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