女性，28岁。腹泻半年就诊。大便每日3－4次，果酱色，排便前下腹

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、结肠镜(colonoscopy)、萎缩性(atrophic)、阿托品(atropine)、肠道菌群失调(alteration of intestinal flora)、肌肉注射(intramuscular injection)、胃黏膜病变(gastric mucosal lesion)、重要因素(important factors)、促胃液素(gastrin)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]女性，28岁。腹泻半年就诊。大便每日3－4次，果酱色，排便前下腹疼，排便后减轻。纤维结肠镜检查，见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血，散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的（）

A. 口服水杨酸偶氮磺胺吡啶
B. 地塞米松灌肠
C. 阿托品肌肉注射
D. 必要时加用硫唑嘌呤
E. 大便检查白细胞增多时加用抗生素

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[单选题]肠易激综合征病人腹痛的描述中错误的是（）

A. 部位不定
B. 以下腹部和右下腹多见
C. 极少在睡眠中痛醒
D. 排气或排便后缓解
E. 无明显体征

[单选题]导致肠易激综合征的原因不包括以下哪一条（）

A. 特殊饮食
B. 肠道感染
C. 精神因素
D. 免疫异常
E. 肠道菌群失调

[单选题]主要刺激胃酸分泌的激素是（）

A. 促胃液素^(gastrin)
B. 血管活性肠肽
C. 胆囊收缩素
D. 促胰液素
E. 乙酰胆碱

[单选题]慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是（）

A. 明显肠上皮化生
B. 中度以上不典型增生
C. 胃小凹上皮增生
D. 假幽门腺化生
E. 假幽门腺化生伴肠上皮化生

[单选题]女性，26岁。妊娠2个月，反复呕吐5－6天，今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是（）

A. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}并出血
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 急性胃黏膜病变^{(gastric mucosal lesion)}
D. 食管贲门黏膜撕裂症
E. 胃癌并出血

[单选题]女性，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2个月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。

A. B

[单选题]男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。

A. C

[单选题]男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。

A. A

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