男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3

【名词&注释】

脑梗死(cerebral infarction)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、肌电图(electromyography)、肌无力(myasthenia)、乳酸性酸中毒(lactic acidosis)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、暗紫色(dark purple)、尿毒症酸中毒

[填空题]男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮^{(blood urea nitrogen)}42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。

该患者最可能诊断为

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[单选题]男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登3楼困难，同时在上眼睑、出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色^{(dark purple)}红斑，根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年。患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转，此时可能原因与最佳处理是

A. 诊断错误，停用激素治疗
B. 诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察
C. 诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX
D. 诊断正确，激素剂量不够，加大剂量
E. 诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗

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