男，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105／75mmHg，5天

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、临床表现(clinical manifestation)、持续性(persistence)、粒细胞(granulocyte)、血常规(blood routine)、吞咽困难(dysphagia)、溃疡病穿孔(ulcer perforation)、高选择性迷走神经切断术(highly selective vagotomy)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)

[单选题]男，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105／75mmHg，5天后因腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压11／6kPa（85／45mmHg），血红蛋白8g／dl。诊断最应考虑（）

A. 左肾挫伤
B. 结肠迟发性坏死
C. 胃破裂
D. 胰腺挫伤并胰腺炎
E. 脾破裂

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[单选题]切口疝表现为难复性疝的原因在于（）

A. 口处有较硬的瘢痕
B. 腹壁神经损伤，腹肌萎缩无力
C. 常无壁层腹膜形成的疝囊，疝内容物常与腹壁粘连
D. 疝内容物为大网膜
E. 以上都是

[单选题]腹部切口疝发生最主要的因素（）

A. 术后腹胀，长期咳嗽
B. 术中处理不当
C. 切口放置引流
D. 术中切断肋间神经，腹直肌强度减弱
E. 切口感染

[单选题]女孩，6岁，既往体健，突发腹痛11小时，腹痛呈持续性，逐渐加重。伴寒战、发热，体温达39℃。排稀便1次。查体：急性病容，精神萎靡，呼吸急促，腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液，涂片检查找到球菌。血常规：白细胞19×10/L，中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为（）

A. 弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}，胆囊穿孔
B. 弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}，溃疡病穿孔^{(ulcer perforation)}
C. 弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}，阑尾穿孔
D. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
E. 弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}，急性肠扭转肠坏死

[多选题]小儿器质性腹痛的常见的临床表现有（）

A. 持续6小时以上腹痛
B. 惧怕振动及颠簸
C. 腹部拒按
D. 腹部无固定压痛及肌紧张
E. 腹部有固定压痛及肌紧张

[多选题]胃迷走神经切断术后常见并发症包括（）

A. 胃内容物滞留
B. 吞咽困难
C. 术后腹泻
D. 胃小弯穿孔
E. 以上都是

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