一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L，尿酮体阴性，近期2次尿蛋白均

【名词&注释】

胰岛素抗药性(insulin resistance)、脑水肿(brain edema)、甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)、酚妥拉明(phentolamine)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、最适合(most suitable)、稀释性低钠血症(diluted hyponatremia)、用药治疗、糖苷酶抑制剂(glycosidase inhibitor)、高热量(high calorie)

[单选题]一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L，尿酮体阴性，近期2次尿蛋白均为阳性，对本例最适合的治疗是（）。

A. 双胍类降糖药
B. 磺脲类降糖药
C. 胰岛素
D. 单纯饮食治疗
E. 双胍类+磺脲类降糖药

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学习资料：

[单选题]下列疾病中，不引起高血糖的是（）。

A. 嗜铬细胞瘤
B. Cushing综合征
C. 甲亢
D. 生长激素瘤
E. 甲状旁腺功能亢进症

[单选题]糖尿病饮食治疗下列正确的是（）。

A. 病情轻可以不用饮食治疗
B. 有并发症者不用饮食治疗
C. 用药治疗时，可不用饮食治疗
D. 肥胖者宜给高热量^{(high calorie)}饮食治疗
E. 不论病情轻重都需饮食治疗

[单选题]下列药物与低血糖无关的是（）。

A. 水杨酸盐
B. 奎宁
C. β受体阻断剂
D. 复哌啶醇
E. ACEI类药物

[单选题]男性，50岁。心悸，消瘦2年，查体：血压160/90mmHg，甲状腺弥漫性肿大，震颤（+），血管杂音（+），心界向左扩大，心尖部2级收缩期杂音，心率110次／分，心律绝对不齐，T3、T4增高，诊断为（）。

A. 风湿性心脏病
B. 甲亢性心脏病
C. 冠心病
D. 心肌病
E. 以上都不是

[单选题]男性，52岁。糖尿病患者，采用强化胰岛素治疗，常有清晨空腹高血糖，但夜间多次血糖测定血糖偏低。考虑该患者的表现为（）。

A. "黎明"现象
B. 夜间胰岛素作用不足
C. Somogyi现象
D. 胰岛素抵抗
E. 胰岛素抗药性

[单选题]男性，18岁。"三多一少"症状1个月。血糖16.7mmol/L，尿糖阳性、尿酮阴性。治疗首先选择（）。

A. 磺脲类降糖药
B. 双胍类降糖药
C. 葡萄糖苷酶抑制剂^{(glycosidase inhibitor)}
D. 噻唑烷二酮
E. 胰岛素

[单选题]男性，60岁。多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，血糖42.6mmol/L，该患者诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。患者经治疗后意识恢复，血糖迅速降至正常范围，1小时后又进入昏迷。最可能发生的是（）。

A. 低血糖昏迷
B. 酸中毒昏迷
C. 反应性高血糖症
D. 脑水肿
E. 稀释性低钠血症^{(diluted hyponatremia)}

[单选题]不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是（）。

A. 哌唑嗪
B. 阿替洛尔
C. 酚妥拉明
D. 硝普钠
E. 酚苄明

[单选题]对肥胖患者的药物治疗比较理想的药物应选择（）。

A. 芬氟拉明
B. 西布曲明
C. 安非拉酮
D. 赛尼可
E. 纤维素

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