男，63岁。因渐进性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患

【名词&注释】

尿失禁(urinary incontinence)、无意义(nonsense)、输尿管(ureter)、尿潴留(urinary retention)、排尿功能(urinary function)、肌无力(myasthenia)、尿常规(urine routine)、渐进性(gradualness)、肛门括约肌(anal sphincter)、腹股沟区(inguinal region)

[单选题]男，63岁。因渐进性^{(gradualness)}排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检查。前列腺增生症的治疗方法很多，下列哪项治疗适合该患（）

A. 根据全身情况及梗阻程度及前列腺增生部位选择治疗方法
B. 药物治疗为主
C. 手术并连同前列腺包膜一同切除
D. 经尿道前列腺切除术
E. 激光等热疗治疗无效

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[单选题]有关泌尿系梗阻，下列哪一项是错误的（）

A. 膀胱以上梗阻肾积水进展快
B. 膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾脏
C. 膀胱以下梗阻对肾影响更快
D. 膀胱以下梗阻可累及双侧肾
E. 泌尿系任何部位都可发生梗阻，梗阻持续加重，均可导致肾功能损害

[单选题]肾积水最理想的治疗是（）

A. 抗生素控制感染，利尿
B. 先用保肾药物，防止肾功能损害
C. 去除病因，保留患肾
D. 肾造瘘术
E. 肾切除术

[单选题]男，77岁。排尿不畅8年，反复发生尿潴留，多次留置导尿。查体：膀胱上界达脐下2指，直肠指诊前列腺明显增大，质韧，中央沟消失。血肌酐240μmol／L。下列哪项处理是错误的（）

A. 先留置尿管引流
B. 先用α受体阻滞剂改善排尿功能
C. 应行尿动力学检查
D. 肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术
E. 腹部B超检查

[单选题]女，43岁。排尿费力5年，近3个月反复发生尿潴留，无外伤及糖尿病史，首先考虑下列哪项诊断（）

A. 膀胱输尿管反流
B. 膀胱逼尿肌无力
C. 尿道狭窄
D. 膀胱颈挛缩
E. 膀胱挛缩

[单选题]男，68岁。排尿不畅及糖尿病史4年余，尿失禁2个月，膀胱脐下两指可及，前列腺不大，肛门括约肌^{(anal sphincter)}松弛，最可能的诊断是（）

A. 前列腺增生
B. 前列腺癌
C. 膀胱癌
D. 膀胱颈纤维化
E. 神经源性膀胱

[单选题]前列增生症鉴别诊断下列哪项无意义（）

A. 前列腺癌和膀胱癌
B. 神经源性膀胱
C. 膀胱颈硬化
D. 前列腺炎
E. 尿道狭窄

[单选题]男，72岁。排尿困难5年，夜尿4～5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°，B超可查残余尿220ml，双肾中度积水，血Cr360μmol/L，尿常规^{(urine routine)}：白细胞20～30个/HP，此患者目前选择哪项治疗方法最佳（）

A. 经耻骨后前列腺切除术
B. 膀胱造瘘术
C. 留置导尿
D. 药物治疗
E. 经膀胱前列腺切除术

[单选题]男，68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿3次，1年前测残余尿量100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区^{(inguinal region)}有一包块，肿块突入阴囊，可以还纳。

A. C

[单选题]男，68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿3次，1年前测残余尿量100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区^{(inguinal region)}有一包块，肿块突入阴囊，可以还纳。

A. C

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