患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴

【名词&注释】

颅脑外伤(craniocerebral trauma)、地塞米松(dexamethasone)、室性早搏(ventricular premature beat)、脑水肿(brain edema)、高血糖(hyperglycemia)、肠蠕动(intestinal peristalsis)、幽门括约肌(pyloric sphincter)、充血性心功能衰竭、括约肌痉挛(sphincterismus)、脑外伤昏迷

[单选题]患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。

A. B

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学习资料：

[单选题]没有脑保护作用的是（）

A. 低温
B. 地塞米松
C. 巴比妥类药
D. 高血糖
E. 丙泊酚

[单选题]所谓“高颅内压危象”是指（）

A. 颅内压为150～200mmHg
B. 脑水肿
C. 脑疝
D. 呼吸心跳骤停
E. 瞳孔改变

[单选题]对于颅脑外伤伴充血性心功能衰竭患者，哪项不可取（）

A. 呋塞米
B. 过度换气
C. 限制入液量
D. 甘露醇快速滴入
E. 肾上腺皮质激素

[单选题]颅内压增高患者麻醉中突然发生血压下降，脉搏减慢可能由于（）

A. 缺02伴C02蓄积
B. 麻醉过深
C. 血容量不足
D. C02蓄积
E. 手术疼痛

[单选题]颅内压增高产生呕吐的原因是（）

A. 肠蠕动减慢
B. 脑膜受刺激
C. 幽门括约肌^{(pyloric sphincter)}痉挛
D. 脑缺血、缺氧
E. 影响到延髓、前庭和迷走神经

[单选题]正常血浆的渗量为（）

A. 295mOsm/kg
B. 290mOsm/kg
C. 285mOsm/kg
D. 280mOsm/kg
E. 275mOsm/kg

[单选题]颅内压增高的颅脑手术患者，理想的红细胞比容为（）

A. 45%～50%
B. 35%～45%
C. 35%～40%
D. 30%～35%
E. 25%～30%

[多选题]脑外伤的后果包括（）

A. A.死亡B.轻度伤残C.严重伤残D.持续性植物状态生存E.恢复良好

[单选题]患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。

A. D

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