患者女，28岁，已婚未育，教师，因“发现HBsAg阳性2年，食欲减退

【名词&注释】

普通型(common type)、病死率(mortality)、肝功能(liver function)、丙型肝炎(hepatitis c)、移动性(mobility)、甲型肝炎(hepatitis a)、急性黄疸型(acute icteric)、泌尿道(urinary tract)、结节性肝硬化(nodular cirrhosis)、亚急性重型(subacute severe)

[单选题]患者女，28岁，已婚未育，教师，因“发现HBsAg阳性2年，食欲减退、乏力1个月”来诊。否认外伤、手术史，否认输血史，无乙型病毒性肝炎家族史。查体：无肝病面容，未见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；无腹壁静脉曲张，肝、脾不大，移动性浊音（－）。实验室检查：HbsAg（＋），HbeAg（＋），HbcAb（＋），HCV-Ab（－），HBV-DNA3.3×10copies/ml；ALT382U/L，SCr＜35mmol/ml，TBil正常；ANA、ANCA、ESR、CRP正常范围。肝B型超声：慢性肝病。

A. E

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学习资料：

[单选题]下面各项不正确的是（）

A. 乙型肝炎常可见到家庭聚集现象
B. 丙型肝炎慢性化高
C. 甲型肝炎多见于儿童
D. 乙型肝炎，丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染
E. 晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高

[单选题]血清中哪项阳性意味有完整的病毒颗粒存在，能直接反映HBV复制活跃（）

A. HBsAg
B. HBeAg
C. HBcAg
D. HBV-DNA
E. 以上均非

[单选题]肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于（）

A. 急性重型肝炎
B. 亚急性重型^{(subacute severe)}肝炎
C. 慢性活动性肝炎
D. 慢性迁延性肝炎
E. 急性普通型肝炎

[单选题]下列各项，不属于重型肝炎继发感染常见部位的是（）

A. 胆道
B. 腹膜
C. 呼吸道
D. 泌尿道^{(urinary tract)}
E. 皮肤

[单选题]急性黄疸型^{(acute icteric)}肝炎甲肝黄疸前期的时间是（）

A. 1～3天
B. 1～4天
C. 5～7天
D. 8～10天
E. 15～30天

[单选题]患者男，54岁，工人，因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体：慢性肝病面容，可见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；心、肺无异常；腹稍膨隆，轻度腹壁静脉曲张，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（－）。实验室检查：血WBC3.5×109/L，PLT70×109/L；PT13s；ALT45U/L，AST46U/L，TBil30μmol/L，Alb32g/L，Glob35g/L；HBsAg（＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超声：结节性肝硬化^{(nodular cirrhosis)}，脾大。肝活检：G2S4。

A. B

[单选题]患者男，54岁，工人，因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体：慢性肝病面容，可见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；心、肺无异常；腹稍膨隆，轻度腹壁静脉曲张，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（－）。实验室检查：血WBC3.5×109/L，PLT70×109/L；PT13s；ALT45U/L，AST46U/L，TBil30μmol/L，Alb32g/L，Glob35g/L；HBsAg（＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超声：结节性肝硬化^{(nodular cirrhosis)}，脾大。肝活检：G2S4。

A. C

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