二尖瓣脱垂患者，反复黑蒙，Holter提示频发室性期前收缩，心脏彩

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、原发性高血压(essential hypertension)、冠心病心肌缺血、静脉滴注(intravenous drip)、低电压(low voltage)、室上性(supraventricular premature)、颈静脉(jugular vein)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、风湿性(rheumatic)、固定性(fixity)

[单选题]二尖瓣脱垂患者，反复黑蒙，Holter提示频发室性期前收缩，心脏彩色超声提示重度二尖瓣反流。目前首选治疗方案为（）

A. 利多卡因静脉滴注
B. 胺碘酮静脉滴注，然后口服维持
C. 美托洛尔口服
D. 普罗帕酮口服
E. 外科瓣膜置换或修补手术

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学习资料：

[单选题]患者，男，28岁。2周前感冒，已痊愈，近2天感头昏、胸闷、心悸，查体心率110次／分，律齐，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，实验室检查CPK、LDH均升高，心电图T波普遍低平或浅倒置，最可能的诊断是（）

A. 亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}
B. 心内膜下心肌梗死
C. 冠心病心肌缺血
D. 急性病毒性心肌炎
E. 风湿性^(rheumatic)心肌炎

[单选题]感染性心内膜炎最具特征性的体征是（）

A. 奔马律
B. 心脏扩大
C. 心音减弱
D. 心律失常
E. 多变的心脏杂音

[单选题]下列何项为Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特点（）

A. P—P间距小于R—R间距，P波与QRS波无关
B. QRS波群为室上性
C. 心室率小于60次／分
D. 可见心室夺获
E. P—R间期延长

[多选题]刺激迷走神经可用于治疗（）

A. 预激综合征
B. 与房室交界区有关的折返性心动过速
C. 窦性心动过速
D. 折返性房性心动过速
E. 室颤

[单选题]患者男，21岁。体检发现胸骨左缘第2～3肋间2～3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，伴固定性^(fixity)分裂。

A. D

[单选题]患者男，70岁，因心前区疼痛1d，晕厥1次入院。既往有原发性高血压史，年轻时超声心动图曾提示主动脉瓣二瓣化。查体：血压90/60mmHg，心率11次/分，双上肢血压相同，存在压差为20mmHg的奇脉，双肺可闻及少许湿啰音，心界扩大，心尖搏动消失，心音遥远，颈静脉^{(jugular vein)}充盈明显。心电图示窦性心动过速，肢导低电压。胸部X线片提示纵隔增宽，心影增大。

A. B

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