患者女，35岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息1年余，间断伴有发热，院外

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、泼尼松(prednisone)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、主要因素(main factors)、关系密切、吸入性糖皮质激素(inhaled corticosteroids)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、密切相关(closely related)、病情严重程度(disease severity)

[单选题]患者女，35岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息1年余，间断伴有发热，院外考虑“哮喘”，给予吸入性糖皮质激素^{(inhaled corticosteroids)}治疗，症状控制不满意，间断口服泼尼松，仍反复咳嗽和喘息，有时咳出白色黏液栓样物，咳出后感觉症状缓解。多次给予“抗生素”治疗，疗效亦不显著。体检：喘息貌，呼吸稍急促，约26次/min，双肺可闻及散在哮鸣间，双肺底可闻及细湿啰音。实验室检查：周围血嗜酸粒细胞增多；胸片示肺部散在浸润病灶，呈游走性；胸部CT提示肺气肿及近端支气管扩张症。霉菌变应原速发性皮肤试验阳性；血清总IgE浓度（>1000ng/ml）升高。

A. D

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[单选题]结节病的分期依据是（）

A. A.病情严重程度^{(disease severity)}B.受累脏器的多少C.X线胸片影像表现D.胸部CTE.胸部高分辨CT（HRCT）

[单选题]患者，男，64岁。反复咳嗽、憋喘10年。查体：无桶状胸，胸部透视示慢支、肺气肿，为明确有无肺气肿，下列哪项检查最有意义（）

A. A.流速-容量曲线减低B.动脉血氧分压下降C.心电图示低电压D.最大通气量小于预计值80%E.残气量肺总量之比>40%

[单选题]某青年，肺门淋巴结肿大，OT（1:2000，5U）试验肿结节直径15mm，伴水泡，最可能诊断（）

A. 结核病
B. 结节病
C. 淋巴瘤
D. 肺癌
E. 硅沉着病

[单选题]关于肺腺癌下列哪项正确（）

A. A.多见于男性B.与吸烟关系密切C.多表现为中心型D.最易发生胸膜转移E.对放疗与化疗均敏感

[单选题]肺性脑病不能用高浓度吸氧主要是因为（）

A. A.缺氧不是主要因素B.引起氧中毒C.解除了颈动脉窦的兴奋性D.促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}

[单选题]阻塞性肺气肿时首先发生（）

A. A.缺氧B.二氧化碳潴留C.缺氧和二氧化碳潴留D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒及代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}

[多选题]甲型流感病毒囊膜上与临床密切相关^{(closely related)}的结构有（）

A. A.血凝素（H）B.神经氨酸酶（N）C.M2蛋白D.基质蛋白E.RNA聚合酶

[单选题]患者男，80岁，慢性咳嗽、咳痰10余年，加重伴活动后气促3年，近2d咳白色黏稠痰液。体格检查：桶状胸，双肺呼吸音低，呼气延长，可闻及干啰音。肺功能：吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC36.9%，FEV10.62L，FEV1占预计值27.70%。动脉血气分析：pH7.40，PaO258mmHg，PaCO247mmHg。

A. C

[多选题]患者男，54岁，因发热，咳嗽，咳黄痰伴左肩疼痛1周余入院，3个月前曾因左侧肺炎，在当地经抗生素治疗后好转。既往有吸烟史30年，20支/d。体检：体温38℃，心率85次/min，左锁骨上可触及黄豆大小淋巴结2个。左肺呼吸音稍低，未闻干湿啰音。

A. A, B

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