女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触

【名词&注释】

鼻出血(epistaxis)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、弱阳性(weak positive)、单克隆免疫球蛋白增高、不符合(inconformity)、继发性贫血(secondary anemia)、免疫性溶血性贫血(immune hemolytic anemia)、有助于(helpful to)、原发性巨球蛋白血症(primary macroglobulinemia)、单核细胞白血病(monocytic leukemia)

[单选题]女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块，质硬．红细胞2×109／L，血红蛋白60g／L，白细胞2×109／L，血小板20×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞80％，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制，诊断是（）

A. 急性粒细胞白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病^{(monocytic leukemia)}
D. 急性红白血病
E. 急性淋巴细胞白血病

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学习资料：

[单选题]下列哪项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因（）

A. 原发性巨球蛋白血症^{(primary macroglobulinemia)}
B. 骨髓孤立性浆细胞瘤
C. 重链病
D. 慢性活动性肝炎
E. 淋巴瘤

[单选题]女性，26岁，发冷、发热，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白76g/L，白细胞12×109／L，血小板150×109/L，Coombs试验直接阳性，Ham试验阴性，诊断为（）

A. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
C. 自身免疫性溶血性贫血^{(immune hemolytic anemia)}
D. 肝炎后合并继发性贫血
E. Evans综合征

[单选题]男性，34岁，诊断急粒白血病M3，化疗时突发DIC，并迅速发展到消耗性低凝期。下列检查结果，哪项是不符合的（）

A. 纤维蛋白原浓度降低
B. 凝血酶原时间缩短
C. 血小板数明显减少
D. 血小板因子4水平增高
E. 抗凝血酶Ⅲ水平减低

[单选题]血液患者应注意询问一下哪种病史：（）

A. 营养障碍病史及职业情况
B. 慢性疾病史及过敏史
C. 家族史
D. 月经史
E. 以上均是

[单选题]内源性凝血系统的始动因子是（）

A. X因子
B. Ca2+
C. Ⅻ因子
D. Ⅲ因子
E. Ⅶ因子

[单选题]以下哪项发现有助于^{(helpful to)}鉴别真性红细胞增多症和继发红细胞增多（）

A. 血清红细胞生成素水平
B. 血清尿酸水平升高
C. 异常血红蛋白电泳型
D. 外周血可见幼红细胞
E. 血小板增多

[单选题]关于储存铁，下列哪项是错误的（）

A. 铁蛋白主要在细胞浆中
B. 以铁蛋白和含铁血黄素形式存在
C. 含铁血黄素可能是变性的铁蛋白
D. 体内铁主要储存在肝脾骨髓
E. 铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢

[单选题]下述哪项表现不符合急性溶血（）

A. 急性贫血伴黄疸
B. 寒战、高热、腰痛
C. 棕红色乃至酱油色尿
D. 肾功能衰竭、休克
E. 肺水肿

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