病例摘要：患者，男性，25岁，腹泻与便秘交替2个月，伴午后低热

【名词&注释】

肠穿孔(intestinal perforation)、消化道大出血(massive hemorrhage of digestive tract)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、肠结核(intestinal tuberculosis)、蛔虫病(ascariasis)、升结肠(ascending colon)、肠阿米巴病(intestinal amoebiasis)、肠系膜根部、完全性肠梗阻(complete intestinal obstruction)、铺路石(flagstone)

[单选题]病例摘要：患者，男性，25岁，腹泻与便秘交替2个月，伴午后低热。腹软，未扪及包块。PPD试验（+++）。B超提示腹腔积液。

A. C

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学习资料：

[单选题]乳糜泻患者应该严格禁止食用（）。

A. 大豆
B. 小麦
C. 淀粉
D. 稻谷
E. 马铃薯

[单选题]溃疡型肠结核时X线钡餐检查的Stierlin征是指（）。

A. 肠黏膜皱襞粗大，肠壁边缘不规则
B. 肠腔狭窄，肠段收缩变形，回盲肠正常角度消失
C. 回肠末端和盲肠有增生性狭窄、收缩和畸形
D. 病变肠有激惹征，排空快，充盈不佳，而病变上下端肠曲充盈良好
E. 病变肠段僵硬，黏膜皱襞紊乱

[多选题]肠结核患者，可选择手术治疗的指征包括（）。

A. 完全性肠梗阻^{(complete intestinal obstruction)}
B. 肠穿孔
C. 消化道大出血，出血不止
D. 顽固便秘
E. 肠瘘

[多选题]甲硝唑治疗有效的是（）。

A. 隐孢子虫病
B. 肠阿米巴病^{(intestinal amoebiasis)}
C. 兰伯贾第鞭毛虫病
D. 蛔虫病
E. 绦虫病

[单选题]患者女，25岁，低热，便秘、腹泻交替3年。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。

A. B

[单选题]用甲硝唑和万古霉素治愈的艰难梭菌感染的患者

A. B

[单选题]患者男，19岁。间断右下腹痛伴低热3个月，腹痛常于进餐后加重，排便后缓解，发病来粪便呈稀糊状，无黏液、脓血。有乏力，体重下降。6个月前患强直性脊柱炎，一直服用SASP。查体右下腹有压痛。结肠镜检查显示升结肠黏膜有多发溃疡，其间可见部分正常肠黏膜；盲肠及回盲瓣溃疡形成并呈增殖样改变；回肠末端（肠镜进入约15cm）黏膜呈铺路石^(flagstone)样并多发溃疡；活检组织中找到非干酪样肉芽肿。

A. C

[单选题]病例摘要：患者，男性，25岁，腹泻与便秘交替2个月，伴午后低热。腹软，未扪及包块。PPD试验（+++）。B超提示腹腔积液。

A. C

[多选题]患者女，33岁。主因腹痛、右下腹包块、低热、便秘1年入院。3年前有肺结核病史，服药治疗半年。查体：T37.8℃，P90次/min，R28次/min，Bp100/60mmHg。消瘦，贫血貌，浅表淋巴结未肿大。Hb65g/L，ALB30g/L，肝功能正常。2次骨髓穿刺检查均提示：小细胞低色素性贫血。患者胸部X线片示右上肺空洞型肺结核，下腹部CT示回肠末端及回盲部肠壁增厚伴肠系膜根部多发淋巴结肿大。结肠镜示“回盲部溃疡”。给予抗感染治疗无效。

A. A, B, C, D, E

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