2022吉林吉林住院医师规培(急诊科)考试试题(0AB)

【名词&注释】

室间隔缺损(ventricular septal defect)、细胞内(intracellular)、渗透性(permeability)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、胃肠功能紊乱(gastrointestinal dysfunction)、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[单选题]男，5岁。以渐发劳累气促为主诉。查体未见发绀，发现颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}、肝脏肿大，胸骨左缘第二、三肋间可及Ⅳ／6粗糙收缩期杂音。最可能的诊断是

A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 右室流出道梗阻
E. 法洛四联症

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[多选题]关于糖尿病酮症酸中毒时，钾代谢紊乱的描述中，哪项是正确的( )

A. 如诱因为胃肠功能紊乱^{(gastrointestinal dysfunction)}，可因呕吐、腹泻丢钾
B. 酮症后可因进食减少、呕吐致低钾
C. 糖尿病加重后因渗透性利尿而排钾
D. 酸中毒，使钾向细胞内转移
E. 胰岛素治疗后使钾向细胞内转移

[单选题]男，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105／75mmHg，5天后因腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压11／6kPa(85／45mmHg)，血红蛋白8g／dl。诊断最应考虑

A. 左肾挫伤
B. 结肠迟发性坏死
C. 胃破裂
D. 胰腺挫伤并胰腺炎
E. 脾破裂

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