男性，68岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重，伴下肢水肿，1周来咳

【名词&注释】

支原体(mycoplasma)、高浓度(high-concentration)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、血常规(blood routine)、军团菌(legionella)、间皮细胞(mesothelial cells)、浸润性(invasive)、刺激性咳嗽(irritable cough)、肺炎球菌(pneumococcus)、性肺炎

[单选题]男性，68岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重，伴下肢水肿，1周来咳喘并下肢水肿加重，痰白色、量多，伴有嗜睡而来院就诊。

A. C

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学习资料：

[单选题]女性，30岁，因咽痛、肌肉酸痛、发热和刺激性咳嗽^{(irritable cough)}就诊，血常规WBC9.9×109/L，X线示下肺野近肺门处高密度的片状影，首先应考虑的诊断为（）

A. 病毒性肺炎
B. 浸润性^(invasive)肺结核
C. 军团菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎

[单选题]患者，男，25岁。发热右胸痛1周，X线胸片示右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，以单核细胞为主。以下哪项检查最支持结核性胸膜炎？（）

A. 结核菌素皮试阳性
B. 血沉增快
C. 胸腔积液间皮细胞增多
D. 血清结核抗体阳性
E. 血常规淋巴细胞增多

[单选题]男性，70岁。确诊为慢性阻塞性肺病20年，加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO240mmHg，PaCO275mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）

A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 脑血管意外
E. 心力衰竭致脑缺血

[单选题]对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效，其原因很可能为（）

A. 严重肺通气功能障碍
B. 严重肺动-静脉样分流
C. 通气／血流比例增大
D. 肺弥散功能障碍
E. 耗氧量增加

[单选题]支气管扩张大咯血患者最危险且较常见的并发症是（）

A. 严重贫血
B. 休克
C. 窒息
D. 继发感染
E. 肺不张

[单选题]急性多房性脓胸最适当的治疗方法，是（）

A. 胸腔穿刺排脓
B. 大量抗生素治疗
C. 胸腔闭式引流
D. 开胸清除脓汁，闭式引流
E. 胸廓改形术

[单选题]下列哪项对肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎的诊断最有价值（）

A. 白细胞升高，核左移，胞浆有中毒颗粒
B. 高热、咳铁锈色痰
C. 胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布
D. 肺部湿性啰音
E. 痰培养肺炎球菌^{(pneumococcus)}阳性

[多选题]缺氧和二氧化碳潴留可使（）

A. 冠状动脉扩张
B. 周围静脉和毛细血管扩张
C. 以上都不对
D. 脑动脉扩张
E. 肺细小动脉收缩

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