男性，42岁，患重型急性胰腺炎，并发休克36小时，经抗休克治疗后

【名词&注释】

发展缓慢、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、呼吸困难(dyspnea)、皮下组织(subcutaneous tissue)、精神状态(mental status)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、抗休克治疗(antishock therapy)、黄曲霉素(aflatoxin)、缺血性骨坏死

[单选题]男性，42岁，患重型急性胰腺炎，并发休克36小时，经抗休克治疗^{(antishock therapy)}后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分，血压12.8/8kPa（96/60mmHg），中心静脉压0.98kPa（10cmH2O），呼吸22次／分，动脉血氧分压11.5kPa（66mmHg），尿量每小时少于20ml，尿比重1.002。考虑病人已发生（）

A. 心功能不全
B. 肺功能衰竭
C. 肾功能衰竭
D. 血容量不足
E. 体内抗利尿激素分泌过多

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[单选题]机体利用葡萄糖的能力有限，过量或过快输入可能（）

A. 对静脉壁的刺激很大
B. 有显著节省蛋白质的作用
C. 导致高血糖、糖尿甚至高渗性酮性昏迷
D. 代谢过程无变化
E. 转化为脂肪而沉积在器官内损害其功能

[单选题]女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa（58mmHg）。估计休克至少已持续（）

A. 24小时
B. 48小时
C. 72小时
D. 10小时
E. 5小时

[单选题]车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次／分，血压16.0/12.7kPa（120/95mmHg）。此时最紧急的处理是（）

A. 吸氧，减轻呼吸困难
B. 可能有气胸存在，立即拍胸片
C. 清除口、鼻腔出血和异物
D. 休克代偿期，紧急输液补充血容量
E. 应用抗生素

[单选题]男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次／分，血压70/50mmHg，双大腿中段严重肿胀，有骨擦音及反常活动，足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜行骨折。此病人哪种危及生命的问题需要立即处理（）。

A. 失血性休克
B. 挤压综合征
C. 坐骨神经损伤
D. 骨筋膜室综合征
E. 缺血性骨坏死

[单选题]女性，36岁，肠扭转致广泛小肠坏死、休克，做坏死肠切除，术后休克有好转。对该病人作以下监护项目中哪项是不必要的（）。

A. 精神状态
B. 观察皮色、皮温
C. 血压、脉搏、尿量
D. 心电图监护
E. 脑电图监护

[单选题]丹毒是指（）。

A. 多个毛囊同时感染
B. 皮肤管状淋巴管的急性炎症
C. 扩散到皮下组织的毛囊感染
D. 皮肤及其网状淋巴管的急性炎症
E. 有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染

[单选题]下述有关体表肿瘤描述中，不正确的是（）。

A. 体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织与浅表软组织的肿瘤
B. 皮肤基底细胞癌，发展缓慢，呈浸润性生长，但也常伴血道或淋巴道转移
C. 下肢皮肤鳞状细胞癌严重时伴骨髓浸润，常需截肢
D. 脂肪瘤位于深部者可恶变，应及时切除
E. 神经鞘瘤中央型者，手术不慎易切断神经

[单选题]有关原发性肝癌的叙述，哪项不正确（）。

A. 肝癌分为巨块型、结节型和弥散型
B. 在我国肝癌伴肝硬化者占大多数
C. 黄曲霉素^(aflatoxin)与肝癌发病有关
D. 乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高
E. 所有肝癌病人AFP均增高

[单选题]下列有关肿瘤的实验室检查叙述错误的是（）。

A. CEA在结肠癌、胃癌、肺癌均可升高
B. 肝癌及恶性畸胎瘤者AFP均可升高
C. 肝癌、骨肉瘤时血清AKP均可升高
D. 肝癌及恶性淋巴瘤者乳酸脱氢酶降低
E. 前列腺癌时酸性磷酸酶升高

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