整形外科主治医师题库2022神经外科学题库模拟练习题106

1. [单选题]外伤性颅内幕上血肿导致小脑幕切迹疝的早期表现为（）

A. 意识丧失，双瞳孔缩小，呼吸困难
B. 意识丧失，双瞳孔散大，去大脑强直
C. 意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及同侧偏瘫
D. 意识丧失，血肿对侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫
E. 意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫题

2. [单选题]高血压脑出血的最好发部位是（）

A. 皮质下出血
B. 丘脑出血
C. 脑桥出血
D. 基底节出血
E. 小脑出血

3. [单选题]颅内压增高治疗的一般处理中，指出下列哪项错误（）

A. 密切观察各项生命体征变化
B. 适当补液，量出为人
C. 高压灌肠
D. 意识不清者可考虑气管切开
E. 尽早明确病因诊断

4. [单选题]降低颅内压最有效的方法是（）

A. A.腰穿引流脑脊液B.施行人工冬眠低温疗法C.使用肾上腺皮质激素D.使用高渗性脱水剂E.过度换气

5. [单选题]男性，47岁。头痛4个月，伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体：意识清。眼底视神经乳头水肿，左上、下肢肌力Ⅳ级，腱反射增强，巴氏征（+）、克氏征（+）。患者目前存在的主要情况是（）

A. 脑梗死
B. 脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑水肿
E. 颅内压增高

6. [单选题]男性，28岁，车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查：神志清楚，神经系统无阳性体征。

A. B

7. [单选题]男性，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头边缘模糊不清^(obscured)。右面部感觉减退，双眼外展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。为明确诊断，最优先安排的检查是（）

A. 脑血管造影
B. 头部CT或MRI
C. 脑超声波
D. 腰穿
E. 胸部CT

8. [单选题]形成脑疝的主要机制是（）。

A. 颅内压快速升高
B. 颅内压快速下降
C. 颅内压持续升高
D. 颅内各分腔存在明显的压力差
E. 以上全不是

9. [单选题]急性硬膜下血肿最常见的血管损伤是（）。

A. 脑皮质破裂的小动脉^(arterioles)
B. 注入上矢状窦的桥静脉
C. 注入蝶顶窦的大脑中静脉
D. 注入横窦的Labbe静脉
E. 大脑大静脉^{(great cerebral vein)}

10. [单选题]女性，30岁。头部外伤2小时。CT检查发现右额颞硬膜下血肿，左颞骨骨折。行开颅血肿清除术，清除血肿后脑组织明显塌陷，10分钟后又出现脑组织膨出。最可能的原因是（）。

A. 急性脑水肿^{(acute cerebral edema)}
B. 血肿部位再出血
C. 对侧血肿
D. 急性脑积水
E. 以上都不是

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