【名词&注释】
感染性心内膜炎(infective endocarditis)、房室传导阻滞、获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome)、亚急性(subacute)、尿蛋白(urine protein)、斑疹伤寒(typhus)、尿常规(urine routine)、结缔组织(connective tissue)、风心病(rheumatic heart disease)、急性风湿热(acute rheumatic fever)
                            
                                                                                                                                                                                             
                                                                     [单选题]男性,25岁,因心悸气短2年,发热2个月就诊,查体:T37.6℃,睑结膜有一出血点,有杵状指,心率100次/min,心尖部闻及双期杂音,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,脾大肋下1cm,Hb70g/L,尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为()
                                                                                                
                                  A. 上呼吸道感染 
  B. 风湿活动 
  C. 心肌炎 
  D. 结缔组织(connective tissue)疾病 
  E. 风心病(rheumatic heart disease)合并感染性心内膜炎 
 
                                    
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                                     [单选题]男性,30岁。因高热1周入院。以往尚健,1年来有注射毒品史。体检:眼结合膜有瘀点,心界不大,心率110次/min,律齐,各瓣膜区未闻杂音,两肺听诊阴性,足底可见紫红色结节,有压痛。白细胞计数12×109/L,血红蛋白80g/L。尿常规(urine routine)蛋白(+),红细胞8~10个/HP。最可能的诊断是()
                                                                                                            
                                            A. 获得性免疫缺陷综合征(AIDS) 
  B. 斑疹伤寒 
  C. 急性肾小球肾炎 
  D. 风湿热 
  E. 感染性心内膜炎 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]在诊断感染性心内膜炎时,下列哪项概念是错误的()
                                                                                                            
                                            A. A.可以有不发热的病例B.脑栓塞罕见C.可发生于先天性主动脉瓣二叶式畸形D.高度二尖瓣狭窄很少发生本病E.可以出现房室传导阻滞的表现 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]亚急性感染性内膜炎应与下列哪些疾病区别()
                                                                                                            
                                            A. A.淋巴瘤腹腔内感染B.急性风湿热(acute rheumatic fever)C.结核病D.左房黏液瘤E.系统性红斑狼疮 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊,体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。
                                                                                                            
                                            A. C 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]患者,女性,30岁,有风心病(rheumatic heart disease)10年,近2周来出现发热、多汗。查体:体温38℃,心率90次/分,血压110/80mmHg。二尖瓣听诊区可闻及海鸥鸣,考虑为感染性心内膜炎。
                                                                                                            
                                            A. A, B, C, D, F 
 
                                                            
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