男性，65岁，手脚麻木伴头晕三个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋

【名词&注释】

胃切除术(gastrectomy)、鼻出血(epistaxis)、慢性粒细胞性白血病(chronic myeloid leukemia)、中性粒细胞碱性磷酸酶染色(neutrophils alkaline phosphatase stain)、粒细胞系(granulocytic series)

[单选题]男性，65岁，手脚麻木伴头晕三个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下3.Ocm，肝肋下1.5cm。检验：血红蛋白量150g/L，血小板数11OO×109/L，白细胞数21.6×109/L，以中性分叶核为主，NAP积分增高。

A. B

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[单选题]男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量91g/L，白细胞数3.8×109/L，血小板数85×109/L。血清IgG55g/L，IgA10g/L，IgD0.2g/L，IgM6g/L，IgE0.8g/L。胸部X线片显示：肋骨有破坏。

A. C

[单选题]男性，46岁，发热4天，肝肋下1cm，脾肋下2cm，全身多处浅表淋巴结肿大。血象：RBC1.93×1012/L，HB68g/L，WBC29.5×109/L，PLT32×109/L，可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞占15%。骨髓增生明显活跃，可见大量幼稚和成熟的肥大细胞，嗜碱粒细胞为2%，红细胞系和粒细胞系^{(granulocytic series)}明显受抑。

A. D

[单选题]鉴别慢性粒细胞性白血病和类白血病最有价值的细胞染色法是()

A. A．特异性酯酶染色
B. B．非特异性酯酶染色
C. C．过氧化物酶染色
D. D．中性粒细胞碱性磷酸酶染色
E. E．糖原染色

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