男，28岁，淋雨后当晚高热，寒战来诊，诉肌肉酸痛及右侧胸痛，放

【名词&注释】

门诊患者(outpatients)、分枝杆菌(mycobacterium)、呼吸困难(dyspnea)、肺脓肿(lung abscess)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、糖尿病合并肺结核(diabetes combined with pulmonary tuberc ...)、密切接触史、完全相同(completely identical)、继发性肺结核、脑脊液压(cerebrospinal fluid)

[单选题]男，28岁，淋雨后当晚高热，寒战来诊，诉肌肉酸痛及右侧胸痛，放射到右肩，呼吸时加重。查体：体温39℃，BP90／68mmHg，脉搏85次／分，右下肺语颤增强，呼吸音增粗，可闻及湿性啰音：实验室检查WBC15×109／L，中性粒细胞0．8，则应考虑为（）

A. 急性支气管炎
B. 大叶性肺炎
C. 肺脓肿
D. 肺癌
E. 肺结核

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[单选题]男性患者，21岁，近2个月来咳嗽，痰中带血丝，午后手心足底发热，盗汗、心悸，X线胸片：右上肺大片状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，最可能的诊断是（）

A. 右肺脓肿
B. 继发性肺结核空洞形成
C. 右上肺癌性空洞形成
D. 右上肺炎
E. 肺囊肿

[单选题]男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液

A. D

[单选题]女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌

A. D

[单选题]男性患者，30岁，体检发现右肺第二肋间局限斑点状纤维硬结病灶，痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是

A. 采用4H治疗
B. 不需要药物治疗，定期观察
C. 采用2HRZ／4HE或2H3R3Z34H3R3治疗
D. 采用2HE／4H治疗
E. 采用2HRVE／4HRV

[单选题]糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗原则有何异同（）

A. 完全相同^{(completely identical)}
B. 完全不同
C. 可以相同，也可以不同
D. 早期相同，晚期不同
E. 晚期相同，早期不同

[单选题]某门诊患者，与结核病患者有密切接触史，担心自己被传染，请问发现其是否患有肺结核的主要方法是（）

A. 查痰抗酸杆菌
B. 胸X线检查
C. 胸CT
D. 血沉
E. 血清特异性抗体的检查

[单选题]对于结核性胸膜炎的胸水蛋白含量高，容易引起胸膜粘连，抽胸水的原则是（）

A. 患者没有呼吸困难就不必抽胸水
B. 不管有多少胸水都必须抽出
C. 原则上应尽早尽快抽尽胸腔内积液
D. 每周抽1次
E. 每周抽3次

[单选题]中年男性，患空洞性肺结核，其与肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是（）

A. 痰细菌学检查
B. 体征
C. 胸部X线检查
D. 病史
E. 血白细胞检查

[单选题]男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mm／h，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化

A. E

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