10个月男婴，发热、咳嗽1周，反复呕吐4天，每天十余次，继而进行

【名词&注释】

脑电图(eeg)、地塞米松(dexamethasone)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、共济失调(ataxia)、金黄色葡萄球菌脑膜炎、反射亢进、肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)

[单选题]10个月男婴，发热、咳嗽1周，反复呕吐4天，每天十余次，继而进行性发展，出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查：患儿呈昏迷状态，皮肤无黄疸，颈软，心、肺无异常，肝肋下4cm，质中韧感，四肢肌张力正常。查血白细胞数12.0×109/L，血糖1.68mmol/L，ALT78U。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是（）

A. 隐球菌性脑膜炎
B. 瑞氏综合征
C. 病毒性脑炎
D. 中毒性脑病
E. 颅内肿瘤

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[单选题]6个月患儿，发热咳嗽5天，近一日呕吐，喷射状，抽搐2次，静点抗生素3天，查体：嗜睡，前囟饱满，两肺闻及少许中小水泡音，X线片：右下肺少许斑片状阴影，血常规：白细胞14.8×10/L，淋巴31%，脑脊液检查外观混浊，白细胞500×10/L，蛋白阳性，糖降低，作PPD试验，硬结直径为5mm。最可能的诊断为（）

A. 结核性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 肺炎双球菌^{(diplococcus pneumoniae)}脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 肺炎，中毒性脑病

[单选题]1岁小儿，高热剧烈呕吐2天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为"化脓性脑膜炎"。近一日昏睡，意识不清，颈项强直，反复抽搐，持续高热，并出现双瞳孔不等大，肢体张力增高。紧急处理为（）

A. 给予退热
B. 配伍更有效的抗生素
C. 给予地塞米松静点
D. 20%甘露醇脱水
E. 给予苯巴比妥镇静

[单选题]女孩，10岁。上午8时升旗时突然昏倒，意识丧失2～3分钟，不伴肢体抽动，EEG及EKG正常。其诊断最大可能是上述哪项（）

A. 周期性瘫痪
B. 急性感染性多发性神经根炎
C. 急性脊髓炎
D. 病毒性肌炎
E. 单纯性晕厥

[单选题]脑脊液抗酸染色找到致病菌可诊断为（）

A. 结核性脑膜炎
B. 大肠埃希菌脑膜炎
C. 金黄色葡萄球菌脑膜炎
D. 病毒性脑膜炎
E. 新型隐球菌脑膜炎

[单选题]患儿，5岁。出生时有颅内出血，现四肢运动障碍明显，张力增高，屈膝屈肘时常有屈曲性挛缩，膝腱反射亢进，巴氏征阳性。其类型是哪种（）

A. A.痉挛（偏瘫）型B.痉挛（双瘫）型C.痉挛（四肢瘫）型D.共济失调^(ataxia)型E.手足徐动型

[单选题]男，21个月。咳嗽1天，发热3小时，体温39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史。最可能的诊断是（）

A. 癫痫
B. 低钙惊厥
C. 中毒性脑病
D. 化脓性脑膜炎
E. 高热惊厥

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