男性，53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血（+），行纤维胃

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、穿透性(penetrating)、病理变化(pathological changes)、阿托品(atropine)、氨苄青霉素(ampicillin)、浅表性胃炎(superficial gastritis)、胃黏膜血流(gastric mucosa blood flow)、腹胀痛(distending pain)、渗出物(exudate)、大细胞性贫血(macrocytic anemia)

[单选题]男性，53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血（+），行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。

A. B

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学习资料：

[单选题]消化性溃疡的病理特征，下列错误的是（）。

A. 急性炎性渗出物^(exudate)
B. 嗜酸性坏死层
C. 肉芽组织
D. 瘢痕组织
E. 气球样变性

[单选题]患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下1．5cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68g／L，镜检提示大细胞性贫血^{(macrocytic anemia)}，粪便隐血（-），最可能的诊断为（）。

A. 萎缩性胃窦胃炎
B. 萎缩性胃体胃炎
C. 十二指肠球炎
D. 浅表性胃炎
E. 胃溃疡

[单选题]关于幽门管溃疡的描述，正确的是（）。

A. 消化性溃疡的特殊类型
B. 有典型的节律性症状
C. 多为穿透性
D. 多不能出现穿孔
E. 病变发展较慢

[单选题]患者，女，56岁。有胃溃疡史多年，上腹部持续性疼痛，厌肉食及腥味食物，消瘦，近半月大便呈黑色。应考虑下列哪种疾病（）。

A. 胃溃疡
B. 胃癌
C. 乙型肝炎
D. 戊型肝炎
E. 胰腺炎

[单选题]下列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用（）。

A. 胶体次枸橼酸铋
B. 羟氨苄青霉素
C. 前列腺素
D. 四环素
E. 甲硝唑

[单选题]男性，60岁。中上腹胀痛^{(distending pain)}不适已10余年，做胃镜检查与活检，下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值（）。

A. 肠上皮化生
B. 不典型增生
C. 淋巴细胞浸润
D. 中性粒细胞浸润
E. 固有腺体数量减少

[单选题]男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。

A. C

[单选题]作用于壁细胞H2受体，抑制胃酸的分泌（）。

A. 西咪替丁
B. 阿托品
C. 前列腺素E2
D. 多潘立酮
E. 奥美拉唑

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