男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、鼻出血(epistaxis)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、微循环(microcirculation)、巨核细胞(megakaryocyte)、获得性(acquired)、出血点(petechia)、血常规检查(blood routine examination)、遗传性毛细血管扩张症

[单选题]男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压70／40mmHg。血培养：阴性杆菌生长。血常规：白细胞13．6×109／L，血小板50×109／L。尿常规潜血（+）。APTT延长，FDP升高

A. D

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[单选题]关于弥散性血管内凝血的治疗，不适当的是（）

A. 补充血小板
B. 补充凝血因子
C. 应用抗凝药物
D. 禁用抗血小板药物
E. 可用血浆置换

[单选题]患者，男，21岁，上呼吸道感染后2周，出现双下肢对称分布的紫癜，略突出于皮肤，暗红色，大小不等，反复发作，该患者可以考虑哪项诊断（）

A. 血小板减少性紫癜
B. 过敏性紫癜
C. 血友病
D. 遗传性毛细血管扩张症
E. 再生障碍性贫血

[单选题]DIC的临床表现中不包括下列哪一项（）

A. 出血
B. 栓塞
C. 微循环障碍
D. 微血管病性溶血
E. 下肢深静脉血栓形成

[单选题]男性，40岁。确诊慢活肝5年，发现腹水1年，近2个月牙龈出血，鼻出血，皮肤散在瘀斑住院。体检：慢肝病容，巩膜黄染，脾肋下5cm，移动性浊音（+），患者有明显的出血倾向。最主要原因是（）

A. 脾功能亢进致血小板减少
B. 胆道梗阻致维生素K吸收障碍
C. 肝脏对凝血因子合成障碍
D. 血中有抗凝物质
E. 肝病引起获得性^(acquired)血小板功能障碍

[单选题]妊娠合并重症肝炎患者，产后当日皮肤黏膜瘀斑，阴道出血不止。下列各项中符合该病合并DIC诊断的是（）

A. PLT40×109/L，纤维蛋白原1.4g/L，3P试验阴性
B. PLT50×109/L，纤维蛋白原2.0g/L，FDP30mg/L
C. PLT150×109/L，3p试验阴性，PT20秒（对照12秒）
D. PLT40×109/L，FDP65mg/l.，纤维蛋白原0.9g/L，PT20秒（对照13秒）
E. PLT80×109/L，FDP20mg/L，纤维蛋白原2g/L

[单选题]女，22岁，月经血多，皮肤紫癜3个月，Hb110g/L，WBC4.6×109/L，PLT30×109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞56个，其中颗粒型0.80，裸核0.20，未见产板型巨核细胞，该患者最可能的诊断是（）

A. 急性特发性血小板减少性紫癜
B. 慢性特发性血小板减少性紫癜
C. 血栓性血小板减少性紫癜
D. 弥散性血管内凝血
E. 过敏性紫癜

[单选题]女性，32岁。2年来下肢反复出现瘀点，间有鼻出血与牙龈出血来门诊检查。体检：下肢散在紫癜和瘀斑，肝脾不肿大。化验：Hb110g/L，WBC5.1×109/L，PLT35×109/L，骨髓涂片巨核细胞296个／全片，其中颗粒型占90%。血小板减少发生机制是（）

A. 血小板生成减少
B. 血小板消耗过多
C. 血小板释放减少
D. 血小板破坏过多
E. 血小板分布异常

[单选题]女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查^{(blood routine examination)}：Hb86g/L，WBC6.5×109/L。

A. D

[单选题]女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点^(petechia)与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L，白细胞5.2×109/L，血小板32×109/L，妇科检查无异常发现。

A. E

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