根管预备时，根中1/3穿孔应采取的措施有（）

【名词&注释】

牙本质(dentin)、根管治疗术(root canal therapy)、不规则(irregular)、急性根尖周炎(acute apical periodontitis)、牙颈部(dental neck)、第1前磨牙(first anterior molar)、根尖周囊肿(periapical cyst)、牙髓切断术(pulp amputation)、根尖周肉芽肿(periapical granuloma)、预防性使用抗生素(using antibiotic prophylaxis)

[多选题]根管预备时，根中1/3穿孔应采取的措施有（）

A. 选择具有弹性的根管预备器械
B. 湿润情况下进行根管预备
C. 牙胶的软化去除
D. 桩道形成时不要过度磨除牙本质
E. 使用预备器械时尽可能加力

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[单选题]患儿，8岁。上前牙自发痛，冷热刺激加重。深龋，探痛，叩（+），未见穿髓孔，温度测敏感，不松动，牙龈未见异常。

A. E

[多选题]根管治疗后疾病的致病因素包括（）

A. 微生物感染
B. 异物反应
C. 根尖周囊肿^{(periapical cyst)}
D. 治疗因素
E. 根尖周肉芽肿^{(periapical granuloma)}

[单选题]患者男性，37岁，因“发现右下后牙龈有小脓疱2周”来诊。患者无明显不适。口腔检查：右下6面深龋洞，无探痛，叩痛（±），右下6近中根尖区颊侧见瘘管，右下5牙冠完整，变色。X线片：右下5根尖区透射影边界不清，周围骨质较疏松呈云雾状，右下6根尖区未见明显异常，右下8近中阻生。急性根尖周炎骨膜下脓肿期的表现不包括（）

A. 剧烈叩痛（+++）
B. 全身发热，血白细胞升高
C. 咬合痛缓解
D. 扪诊疼痛明显
E. 根尖区牙龈广泛红肿

[单选题]患者女性，9岁，因“左上前牙坏牙”来诊。口腔检查：左上1近中牙颈部深龋，探诊（-），叩诊（-）。X线片：深龋近髓，左上1牙根未完全发育。患牙治疗时发生意外穿髓，穿髓孔直径小于0.5mm。与牙髓切断术^{(pulp amputation)}的预后无关的因素是（）

A. 患者年龄
B. 盖髓剂
C. 血凝块
D. 修复体微渗漏
E. 根尖周炎症

[单选题]患者男性，66岁，因“发现右下后牙龈有红色小包3周”来诊。患者平时无明显不适，右下第2前磨牙面龋深及髓，牙髓无活力，叩痛（-）。X线片：右下5根尖X线透射区不规则，边界模糊。主诉牙应是（）

A. 右下第1前磨牙
B. 右下第2前磨牙
C. 右下第1磨牙
D. 右下第2磨牙
E. 右下第3磨牙
F. 无法确定

[单选题]患者女性，40岁，因“咬硬物时右下后牙崩裂2天”来诊。患者8年前曾行右下后牙根管治疗术+桩冠修复，2天前因咬硬物致全冠部分崩裂，无明显疼痛或肿胀。提示患牙叩诊（±），松动（-），牙周探诊深度正常。X线片：右下6远中根管桩及根长1/3，近远中根管均有欠填伴根尖周阴影。患牙最佳的治疗方法为（）

A. 拆除原烤瓷全冠后重新冠修复
B. 拆除原有桩冠后重新修复
C. 拆除原有桩冠后，行根管再治疗后修复患牙
D. 拆除原有桩冠后树脂充填修复
E. 观察，嘱患者不适随诊
F. 根尖手术治疗

[多选题]患者女性，40岁，因“咬硬物时右下后牙崩裂2天”来诊。患者8年前曾行右下后牙根管治疗术+桩冠修复，2天前因咬硬物致全冠部分崩裂，无明显疼痛或肿胀。提示去除患牙桩冠时，根管桩折断于根管内无法取出，故拟行根尖外科手术。关于根尖外科手术，叙述正确的有（）

A. 术前取得患者知情同意
B. 术前预防性使用抗生素^{(using antibiotic prophylaxis)}
C. 术前拍摄锥形束CT（CBCT）
D. 采用弧形切口
E. 使用涡轮手机和球钻进行倒预备
F. 应于术后第6个月、12个月、24个月进行复查

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