亚急性感染性心内膜炎患者，抗生素治疗数周后突然出现左上腹剧痛

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、低密度(low density)、庆大霉素(gentamicin)、急性期(acute stage)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、肠系膜动脉(mesenteric artery)、脑神经损伤(injury of cranial nerves)、环丙沙星(ciprofloxacin)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、头孢噻吩(cephalothin)

[单选题]亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}患者，抗生素治疗数周后突然出现左上腹剧痛、压痛，脾区听到摩擦音。最可能的原因为()

A. A．急性胃炎
B. B．胃穿孔
C. C．脾栓塞
D. D．肠系膜动脉栓塞
E. E．左下肺动脉栓塞

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学习资料：

[单选题]男，32岁，风心病史5年，4周前“感冒”后一直低热、咽痛，1周来心悸、胸闷较前加重，乏力、多汗。查体：面色苍白，心尖部闻及乐音样收缩期杂音。

A. D

[单选题]草绿色链球菌所致亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}，有肾衰竭及第Ⅷ对脑神经损伤^{(injury of cranial nerves)}者，所选抗生素为()

A. A．庆大霉素
B. B．万古霉素
C. C．青霉素
D. D．环丙沙星^{(ciprofloxacin)}
E. E．头孢噻吩^{(cephalothin)}

[多选题]亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}患者发生下列哪些情况要考虑脾栓塞()

A. A．左上腹疼痛放射至心前区
B. B．左季肋部听到摩擦音
C. C．突然发生腹壁紧张疼痛，伴压痛与反跳痛
D. D．脾脏肿大
E. E．以上均正确

[多选题]下列哪些特征符合急性风湿性关节炎()

A. A．炎症消退后关节遗留功能障碍
B. B．X线摄片可见关节面破坏
C. C．急性期关节可有红、肿、热、痛
D. D．抗链球菌溶血素"O">500单位
E. E．常侵犯大关节，呈游走性

[多选题]65岁男性患者，近半年时常突发性头晕，行CT检查，三位重建图如下所示，选择正确的答案和描述()

A. A．颈内动脉起始段有一长约3.0cm的狭窄段
B. B．狭窄段可见低密度不强化血栓影
C. C．狭窄段管壁见点状致密钙化影
D. D．考虑为颈内动脉粥样硬化性狭窄
E. E．考虑为颈外动脉粥样硬化性狭窄

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