【名词&注释】
骨密度(bone mineral density)、弥漫性(diffuse)、软组织(soft tissue)、慢性化脓性骨髓炎(chronic pyogenic osteomyelitis)、骨质增生(hyperosteogeny)、急性血源性骨髓炎(acute hematogenous osteomyelitis)、急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)、类风湿性膝关节炎(rheumatoid knee)、痛风性关节、硬化性骨髓炎(sclerosing osteomyelitis)
[单选题]患者男性,16岁,因“右小腿胀痛1个月”来诊。现患者右小腿胀痛,夜间明显,活动劳累后加重。查体:右小腿较对侧增粗,局部有明显压痛,周围皮肤软组织无明显炎症表现。X线片:右胫骨皮质呈弥漫性增生硬化,骨密度增高,骨密质增厚,与正常骨无明显界限。最可能的诊断是()
A. 急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)
B. 慢性化脓性骨髓炎
C. 硬化性骨髓炎(sclerosing osteomyelitis)
D. 右股骨远端恶性肿瘤
E. 关节结核
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学习资料:
[单选题]对急性骨髓炎预后起决定意义的因素是()
A. 联合应用大剂量有效抗生素
B. 尽早施行软组织和骨膜切开引流术
C. 少量多次输新鲜血并补液
D. 尽早施行骨开窗引流术
E. 早期诊断和早期治疗
[多选题]男性,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。
A. B, C, F
[单选题]男孩,8岁,左膝肿痛,急骤加重,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽,其诊断首先应考虑是()。
A. 化脓性关节炎
B. 膝关节结核
C. 类风湿性膝关节炎(rheumatoid knee)
D. 风湿性关节炎
E. 痛风性关节炎
[单选题]创伤后骨髓炎有骨缺损者手术植骨一般在伤口愈合后()。
A. 8个月内未复发实施
B. 2个月内未复发实施
C. 6个月内未复发实施
D. 4个月内未复发实施
E. 10个月内未复发实施
[单选题]急性血源性骨髓炎早期的病理特点为()。
A. 反应性骨质增生
B. 骨质破坏、坏死
C. 骨膜下脓肿
D. 骨髓内脓肿
E. 窦道形成
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