患者，女性，35岁。既往有十二指肠球部溃疡病史，饮酒后突起头晕

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、硝酸甘油(nitroglycerin)、肺水肿(pulmonary edema)、肺栓塞(pulmonary embolism)、肠梗阻(intestinal obstruction)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、心源性休克(cardiogenic shock)、主要因素(main factors)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者，女性，35岁。既往有十二指肠球部溃疡病史，饮酒后突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次。来院查体：面色苍白，出冷汗，P120次／分，BP80／50mmHg，HCT25%。

A. E

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学习资料：

[单选题]决定药物每天用药次数的主要因素^{(main factors)}是（）

A. 血浆蛋白结合率
B. 吸收速度
C. 消除速度
D. 作用强弱
E. 起效快慢

[单选题]下列不是造成肾前性急性肾功能不全的病因的是（）

A. 心源性休克^{(cardiogenic shock)}
B. 肺栓塞
C. 心包填塞
D. 烧伤
E. 系统性红斑狼疮性肾炎

[单选题]患者，男性，68岁。腹痛5天，排便排气停止，查体拒按，后诊断为急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻。其失水类型为（）

A. 高渗性失水
B. 低渗性失水
C. 等渗性失水
D. 原发性失水
E. 继发性失水

[单选题]患者，男性，31岁。反复呼吸困难、咳嗽伴咯血1年余，心脏超声提示：风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}伴二尖瓣狭窄。经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲减退、肝区疼痛、水肿。这提示（）

A. 合并二尖瓣关闭不全
B. 合并主动脉瓣病变
C. 合并肝动脉栓塞
D. 合并左心功能不全
E. 合并右心受累

[单选题]患者，男性，35岁，既往体健。近3天尿量减少，今出现呼吸困难、全身水肿。血压180／100mmHg，血肌酐320μmol／L，血pH7.25，PaO250mmHg，PaCO224mmHg，BE-12mmol／L，K+6.9mmol／L，Na+126mmol／L，胸CT示双肺渗出，双侧胸腔积液。急诊最适宜的治疗措施是（）

A. 血液净化
B. 抗生素
C. 补液扩容
D. 利尿
E. 注射硝酸甘油

[单选题]患者，女性，35岁。既往有十二指肠球部溃疡病史，饮酒后突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次。来院查体：面色苍白，出冷汗，P120次／分，BP80／50mmHg，HCT25%。

A. D

[单选题]患者，男性，51岁。反复呼吸困难3年余，测BP146／86mmHg。查体：双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心律绝对不齐，心尖区可闻及2／6级收缩期杂音，双下肢^{(both lower limbs)}可见水肿。心脏超声提示：风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}伴二尖瓣狭窄。

A. A

[单选题]与细菌侵袭力无关的物质是（）

A. 菌毛
B. 芽胞
C. 磷壁酸
D. 荚膜
E. 透明质酸酶

[单选题]休克时最早发生缺血缺氧的器官是（）。

A. 肝
B. 肾
C. 脑
D. 胃肠道
E. 心

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