肺血栓栓塞导致呼吸功能不全，出现低氧血症的因素包括（）

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure)、呼吸困难(dyspnea)、比例失调(disproportionality)、颈静脉(jugular vein)、特发性肺动脉高压(idiopathic pulmonary artery hypertensio ...)、慢性肺心病顽固性心力衰竭、右心房压(right atrial pressure)

[多选题]肺血栓栓塞导致呼吸功能不全，出现低氧血症的因素包括（）

A. 肺内血流重新分布，通气／血流比例失调
B. 右心房压^{(right atrial pressure)}升高可引起功能性闭合的卵圆孔开放，产生心内右向左分流
C. 肺泡萎陷，呼吸面积减少
D. 神经体液因素可引起支气管痉挛
E. 栓塞部位的肺血流减少，肺泡死腔量增大

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学习资料：

[单选题]肺心病应用血管扩张剂的指征是（）

A. 心率>120次／分
B. 并发肺炎性脑病患者
C. 肺功能有严重衰竭者
D. 顽固性心力衰竭者
E. 吸氧后水肿不消除者

[单选题]慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是（）

A. 支气管感染
B. 红细胞增多
C. 肺小动脉痉挛
D. 血液黏稠度增加
E. 肺毛细血管床减少

[单选题]急性肺源性心脏病最常见的原因为（）

A. 环境中低氧
B. 急性心肌梗死
C. 急性肺动脉栓塞
D. 脂肪栓塞
E. 肺血管炎

[单选题]下列疾病所致肺动脉高压中，主要发病机制为肺小动脉结构异常的是（）

A. 原发性肺纤维化
B. 慢性充血性心力衰竭
C. 特发性肺动脉高压^{(idiopathic pulmonary artery hypertensio)}
D. 急性肺血栓栓塞症
E. 慢性阻塞性肺疾病

[单选题]在提示诊断肺血栓栓塞症和除外其他心血管疾患方面有重要价值的检查是（）

A. 心电图
B. 肺功能检查
C. 超声心动图
D. 动脉血气分析
E. X线胸片

[多选题]男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗，一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。继之出现晕厥，约20分钟后神志转清，检查见患者明显紫绀，不能平卧，血压80／50mmHg，心界扩大，心率110次／分，律齐，P亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。

A. B, D

[单选题]患者，女性，56岁，诊断肺心病3年，2天前受凉后发热，咳嗽，咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音，心率110次／分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。

A. A

[单选题]患者呼吸困难，血气分析结果：pH7.122，PaCO65.9mmHg，Pa033.0mmHg，HC021mmol／L。

A. C

[单选题]女，60岁，慢性肺心病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果不佳，应进一步采取的措施是（）

A. A

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