中年女性。右下肢麻木、无力1年半，由足至膝部，再升至躯干，呈

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、硬膜外(epidural)、腹股沟(inguinal)、吞咽困难(dysphagia)、渐进性(gradualness)、括约肌功能障碍(sphincter dysfunction)、骨质增生(hyperosteogeny)、麻木感、脱髓鞘性脊髓炎、双下肢(both lower limbs)

[单选题]中年女性。右下肢麻木、无力1年半，由足至膝部，再升至躯干，呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失，上腹壁反射存在。

A. C

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学习资料：

[单选题]关于急性脊髓炎和脊髓压迫症的鉴别诊断，最有价值的是（）

A. 起病急缓
B. 症状的轻重
C. 有无脊髓休克
D. 脑脊液的改变
E. 腰椎穿刺时压颈试验是否通畅

[单选题]急性横贯性脊髓炎最少见的发生部位是（）

A. 高位颈髓
B. 颈膨大
C. 胸髓
D. 腰膨大
E. 圆锥

[单选题]脊髓压迫症的最常见病因为（）

A. 脊椎疾病
B. 脊髓髓内肿瘤
C. 椎管内脊髓外肿瘤
D. 急性脊髓炎
E. 脊髓空洞症

[单选题]一般来说，髓内或髓外硬膜内病变以哪种疾病最常见（）

A. 椎间盘突出
B. 脊髓出血
C. 肿瘤
D. 脊髓血管畸形
E. 脊柱骨折

[单选题]急性横贯性脊髓炎最常受累部位（）

A. 尾髓
B. 颈髓
C. 骶髓
D. 腰髓
E. 胸髓

[单选题]患者四肢瘫痪，但无颅神经障碍其病变在（）

A. 延髓
B. 颈髓
C. 小脑
D. 桥脑
E. 中脑

[多选题]髓外硬膜外病变常见的病因包括（）

A. 椎间盘突出症
B. 脊膜瘤
C. 外伤
D. 转移瘤
E. 神经纤维瘤

[单选题]男性，54岁，2～3年前颈椎摄片示骨质增生^{(hyperosteogeny)}。1个月来双下肢^{(both lower limbs)}麻木，逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力，无排尿排便障碍，曾在当地进行针炙治疗症状无缓解。

A. A

[单选题]下述脊髓炎的临床表现中不正确的是（）。

A. 上升性脊髓炎：脊髓受累节段呈上升性，起病急，由下肢迅速波及上肢或延髓支配的肌群，出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌瘫痪，甚至死亡
B. 任何年龄发病，病前数天或1～2周有发热、全身不适、上呼吸道感染、过劳及外伤等诱因
C. 由外伤和脊髓血管畸形引起，起病急，出现剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍，CT、DSA可发现
D. 急性起病，2～3天发展至完全性截瘫。首发症状为双下肢^{(both lower limbs)}麻木无力，病变部位根痛或病变节段束带感，继而完全横贯性损害，胸髓最常受累
E. 脱髓鞘性脊髓炎：临床进展缓慢，1～3周或更长的时间。临床表现为一侧或双侧麻木感从骶段向足部或股前部扩展，并伴该部无力及下肢瘫痪

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