整形外科主治医师题库2022外科感染题库模拟在线题库141

1. [单选题]男性，32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。

A. B

2. [单选题]男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感^{(a sense of heaviness)}，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2．0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。

A. A

3. [单选题]按病原体的来源及入侵时间区分感染，下列不正确的是（）。

A. 伤口直接污染造成的感染称原发性感染
B. 伤口在愈合过程中出现的感染称继发性感染
C. 病原体由体表或外环境侵入体内造成的感染称外源性感染
D. 存在于体内的病原体经空腔脏器造成的感染称内源性感染
E. 既有外源性感染，又有内源性感染称二重感染

4. [单选题]关于脓毒症与菌血症两者的关系，不正确的是（）。

A. 均属于全身性感染
B. 菌血症是脓毒症中的一种
C. 属于全身性感染的不同阶段
D. 可有寒战、高热
E. 白细胞计数明显增高

5. [单选题]下列真菌感染的临床表现特点中，错误的是（）。

A. 局部真菌感染常表现为黏膜、皮肤的损害，如鹅口疮^(thrush)、浅溃疡、口角炎^{(angular cheilitis)}等
B. 可形成全身性播散性感染
C. 可发生真菌血症
D. 内脏感染常侵犯肾、脾、肺、肝和心脏，并引起功能障碍
E. 临床症状与革兰阴性杆菌全身感染容易区别

6. [单选题]早期皮下急性蜂窝织炎采用硫酸镁液湿敷，一般浓度为（）。

A. 10%
B. 20%
C. 30%
D. 40%
E. 50%

7. [单选题]下列革兰阴性杆菌脓毒症的临床表现中，错误的是（）。

A. 寒战、高热可达40～41℃，或低体温
B. 头痛、头晕、恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗
C. 神志改变，甚至发生谵妄和昏迷
D. 心率快、脉搏细速，呼吸急促或困难
E. 发生感染性休克少见

8. [单选题]破伤风较早出现的症状是（）。

A. 苦笑面容
B. 怕听水声
C. 张口困难
D. 颈项强直
E. 四肢强烈痉挛

9. [单选题]下列气性坏疽的综合性治疗措施中，不包括（）。

A. 立即手术彻底清创引流，最大限度地切除坏死组织和切开筋膜减压
B. 大剂量青霉素和甲硝唑治疗
C. 过氧化氢持续滴注伤口，过氧化氢纱布湿敷，保持伤口引流
D. 定期活动肢体，预防下肢血栓形成
E. 全身支持治疗，维持水、电解质和酸碱平衡，保护心、肺、肝、肾功能

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