下列哪项临床征象对诊断蛛网膜下隙出血具有特异性（）

【名词&注释】

脑栓塞(cerebral embolism)、脑血栓(cerebral thrombosis)、大脑皮质(cerebral cortex)、性意识(sex consciousness)、共济失调(ataxia)、对光反应(light reflex)、脑神经(cranial nerve)、老年人蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage in senility)、光反射、不明显(not obvious)

[单选题]下列哪项临床征象对诊断蛛网膜下隙出血具有特异性（）

A. 突然剧烈头痛
B. 脑膜刺激征阳性，项背部或下肢疼痛等
C. 眼底检查可见视网膜下隙出血或玻璃体下片状出血
D. 短暂性意识障碍
E. 脑神经^{(cranial nerve)}瘫痪、轻偏瘫、感觉障碍、眩晕、共济失调和癫痫发作等

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学习资料：

[单选题]男患，56岁，以"讲课时突然出现头痛、呕吐、右侧肢体活动不便2小时"为主诉来急诊。既往高血压病史12年。查体：中度昏迷，左侧瞳孔大，光反射（-），右侧肢体无自主活动，右侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）

A. 脑出血，左侧小脑幕切迹疝
B. 脑出血，右侧小脑幕切迹疝
C. 脑出血，小脑扁桃体疝
D. 蛛网膜下腔出血
E. 颈内动脉血栓形成

[单选题]男性，63岁，1小时前生气时突然头痛、呕吐和右侧肢体无力，10分钟后昏迷、检查：血压28/16kPa（210/120mmHg），中度昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体痛刺激无反应，右Babinski征（+）、脑CT示左底节有一直径为5cm左右类圆形的高密度影、入院2小时后，左瞳孔5mm，对光反应消失；右瞳孔2mm，光反应存在、最可能的诊断为（）

A. 脑血栓形成合并脑疝
B. 脑栓塞合并脑疝
C. 脑出血合并脑疝
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑出血

[单选题]脑出血病人出现瞳孔大小不对称和昏迷加深，提示：（）

A. 脑室出血
B. 小脑扁桃体疝
C. 大脑天幕疝
D. 一侧大脑皮质出血
E. 以上都不对

[单选题]最常见的引起脑血管壁损害的病变是：（）

A. 风湿病导致的动脉炎
B. 颅脑外伤所致的血管损伤
C. 恶性肿瘤对血管壁的侵蚀
D. 先天性动脉瘤和血管畸形
E. 高血压性动脉硬化和动脉粥样硬化

[单选题]老年人蛛网膜下腔出血^{(subarachnoid hemorrhage in senility)}的临床特点（）

A. 头痛、呕吐严重
B. 常有抽搐发作
C. 脑膜刺激征明显
D. 意识障碍多见，头痛不明显^{(not obvious)}
E. 常伴跟底视网膜出血

[单选题]蛛网膜下腔出血不常见的症状是（）

A. 偏瘫
B. 玻璃体下出血
C. 脑脊液压力增高
D. Kernig征（+）
E. 剧烈头痛

[单选题][复合型非选择题]女，38岁，突然剧烈头痛3h，伴多次呕吐。体检：T37.4℃，BP18.6/11.3kPa（140/85mmHg），颈部抵抗感明显，Kernig征（+），其他神经系统体征阴性。

A. B

[单选题][复合型非选择题]男患，56岁，以"大便后突发头痛，左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查体：血压200/110mmHg、左侧上、下肢肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左倒Babinski征（+）

A. D

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