自体瓣膜感染性心内膜炎的手术适应证包括（）

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、室间隔(interventricular septum)、脑栓塞(cerebral embolism)、抗结核(anti-tuberculosis)、迁移性(migratory aptitude)、无痛性(painless)、颈静脉(jugular vein)、间歇性(intermittent)、化脓性心包炎(suppurative pericarditis)、小出血点(small bleeding spots)

[多选题]自体瓣膜感染性心内膜炎的手术适应证包括（）

A. A.主动脉或二尖瓣反流导致血流动力学改变B.房室传导阻滞、主动脉瓣脓肿需手术引流及其他严重病变C.超声心动图检查证实有赘生物（≥5mm）D.真菌性或其他高度耐药菌性心内膜炎E.虽经充分抗生素治疗，仍存在赘生物并反复发作大、中动脉栓塞

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[多选题]感染性心内膜炎的常见并发症（）

A. A.细菌性动脉瘤B.肾损害C.神经系统病症，如：脑栓塞、脑出血、脑脓肿、脑细菌性动脉瘤、中毒性脑病等D.迁移性脓肿E.心衰、心肌脓肿、急性心肌梗死、化脓性心包炎^{(suppurative pericarditis)}、心肌炎

[单选题]患者女，42岁，胸闷、气促反复发作2年，曾有关节疼痛及咯血史。查体：巩膜黄染，两颧红，口唇发绀，半卧位，颈静脉^{(jugular vein)}充盈，心率100次/min，律不齐，心尖区可闻及双期杂音，肝肋下2cm，ECG示快速心房颤动，X线示心脏扩大、右侧胸腔积液。

A. C

[单选题]男性，26岁，发现心尖区Ⅲ级收缩杂音3年，发热10天。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点^{(small bleeding spots)}。

A. B

[多选题]患者男，27岁。因咳嗽4年伴发热8个月余入院。4年前间歇性^{(intermittent)}咳嗽，无痰，未予诊治。近8个月来伴发热，38℃左右，多出现在下午，最高达39℃，伴畏寒、乏力、盗汗、头痛，曾在多家医院诊断为肺结核并给予抗结核治疗半年，症状无改善。入院查体：T39.2℃，双肺无干、湿啰音，心率98次/min，律齐，各瓣膜听诊区均可闻及（2～3）/6收缩期杂音，以胸骨左缘3、4肋间最响亮，不传导；脾肋下1.0cm可触及，质软无压痛。

A. A, B, D, F

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