患者男，19岁。约2周前曾咳嗽、流涕，近3天感心悸。查体：心界不

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、肺水肿(pulmonary edema)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、原发性扩张型心肌病(primary dilated cardiomyopathy)、颈静脉(jugular vein)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、主要症状(main symptoms)、炎症性心肌病(inflammatory cardiomyopathy)

[单选题]患者男，19岁。约2周前曾咳嗽、流涕，近3天感心悸。查体：心界不大，P2>A2，心率96次／分，可闻及频发期前收缩。心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示：室性期前收缩。血清肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是（）

A. 感染性心内膜炎
B. 急性心肌梗死
C. 病毒性心肌炎
D. 扩张型心肌病
E. 急性心包炎

查看答案&解析 查看所有试题

学习资料：

[单选题]急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是（）

A. 高度房室传导阻滞
B. 存在自身免疫情况
C. 合并心源性休克
D. 症状较轻伴肺部感染
E. 频发急性左心衰竭

[单选题]男性，27岁，3周前发热伴咽痛流涕，1周来感活动后心悸、气促，查体：双肺无异常，心界不大，心率105次／分，偶有期前收缩，心音减弱，各瓣区无杂音，心电图示偶发室性期前收缩，白细胞6．3×109／L，CPK-MB升高。最可能的诊断是（）

A. 急性心肌炎
B. 不稳定型心绞痛
C. 扩张型心肌病
D. 炎症性心肌病^{(inflammatory cardiomyopathy)}
E. 急性心包炎

[单选题]男性，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，喜下蹲，多次在激动、突然站立时晕厥，查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚和二尖瓣前叶在收缩前期前移，应给予的处理不包括（）

A. 可予以硝酸盐或利尿剂减轻肺淤血
B. 可用β受体阻滞剂（即使合并肺水肿）
C. 还可以用钙拮抗剂改善心脏舒张功能
D. 安置DDD或VVI起搏器，可减轻流出道梗阻
E. 化学消融可能是最好的治疗手段

[单选题]患者女性，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，无杂音，诊断为（）

A. 急性风湿热
B. 病毒性心肌炎
C. 风湿性心脏病
D. 亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}
E. 扩张型心肌病

[单选题]女性，30岁，心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，心3／6级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，X线：心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后，症状基本消失，心界明显缩小，心脏杂音较前减轻，奔马律消失，最可能的诊断是（）

A. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B. 急性心肌炎
C. 急性心包炎
D. 肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}
E. 原发性扩张型心肌病

[单选题]目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外（）

A. 洋地黄类
B. 利尿剂
C. 主动脉内球囊反搏
D. β受体阻滞剂
E. ACEI或ARB

[单选题]男性，37岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失，查体：胸骨左缘第3-4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为（）

A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛
B. 急性心肌梗死
C. 主动脉瓣狭窄
D. 扩张型心肌病
E. 肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}

本文链接：https://www.51bdks.net/show/3eno9n.html