男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、先天性心脏病(congenital heart disease)、地高辛(digoxin)、顺应性(compliance)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、颈静脉(jugular vein)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、前后负荷、心脏后负荷(heart afterload)、双下肢水肿

[单选题]男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩。

A. C

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学习资料：

[单选题]下列哪项不是右心衰竭的临床表现（）

A. 肺部湿啰音
B. 下肢水肿
C. 恶心、厌食
D. 颈静脉充盈
E. 肝大

[单选题]心脏后负荷^{(heart afterload)}过重不包括（）

A. 高血压
B. 主动脉瓣狭窄
C. 甲状腺功能亢进症
D. 肺动脉高压
E. 肺动脉瓣狭窄

[单选题]男性，66岁，3年前患前壁心肌梗死，1年前诊断为慢性心力衰竭，左室射血分数33%。患者平时无症状，应当长期服用的药物不包括（）

A. 阿司匹林
B. β受体阻滞剂
C. 钙拮抗剂
D. 螺内酯（安体舒通）
E. 血管紧张素转换酶抑制剂

[单选题]不是舒张性心力衰竭特点的是（）

A. 左心室舒张期充盈降低
B. 左心室射血分数降低
C. 心肌顺应性下降
D. 超声心动图E峰E.心腔大小可正常

[单选题]下列不属于地高辛正性肌力药理作用的是（）

A. 提高心室顺应性
B. 提高心肌收缩最高张力
C. 增加心搏出量
D. 降低衰竭心脏作功
E. 提高心肌最大缩短速率

[单选题]强心苷对下列哪种心衰疗效最差（）

A. 高血压病所致的心衰
B. 肺源性心脏病所致的心衰
C. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}所致的心衰
D. 先天性心脏病所致的心衰
E. 贫血所致的心衰

[单选题]血管扩张药治疗心衰的药理学根据是（）

A. 降低心排出量
B. 扩张动、静脉，降低心脏前后负荷
C. 降低血压
D. 减慢心率
E. 改善冠脉血流

[单选题]男性，57岁，发现高血压5年，近1月l出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿，满肺可闻1湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死，胸片心影增大。

A. D

[单选题]男性，68岁，既往体格健康，近1周出现双下肢水肿。

A. B

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