【导读】
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1. [单选题]男性,70岁。因急性心梗住院,心电监测频发室早,处理应为()
A. 暂不处理
B. 静脉滴注利多卡因
C. 静注胺碘酮
D. 静脉注射25%硫酸镁
E. 口服胺碘酮
2. [单选题]心瓣膜闭锁缘上可见成排细小的白色血栓性赘生物,见于()
A. 急性感染性心内膜炎
B. 亚急性感染性心内膜炎
C. 急性风湿性心内膜炎
D. 慢性风湿性心内膜炎
E. 系统性红斑狼疮性心瓣膜炎
3. [单选题]男性患者,18岁,先心病合并感染性心内膜炎患者,经抗菌治疗体温已恢复正常,但突然出现腰痛,肉眼血尿。最可能的原因是()
A. 急性肾炎
B. 药物所致肾功能损害
C. 急性肾功能不全
D. 泌尿系感染
E. 肾栓塞
4. [单选题]患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温37.8~41.2℃,伴膝关节周围疼痛,活动不受限,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染,给予头孢呋辛静滴、对症等,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,伴头痛、关节疼痛、眩晕等,间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳,遂来我院。体检:T38.4℃,P90次/分,R20次/分,BP110/72mmHg,颈静脉无怒张,胸前皮肤可见多形性淤斑,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率90次/分,律齐,胸骨左缘闻及3~4肋间收缩期杂音。腹软,无压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿。
A. D
5. [单选题]患者,女性,69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难,吞咽阻碍感,坐位后起立困难,上楼困难等;四肢小关节和双膝关节疼痛,但局部无红、肿和皮疹;下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规:蛋白(++)、潜血(++)。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体:慢性病容,呼吸急促,全身皮肤无皮疹;双肺底可闻及裂帛音(Vel-cro音);心界略向左扩大,心率119次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;双下肢水肿;四肢肌肉无萎缩,四肢肌力Ⅱ~Ⅲ级,肌张力正常,腱反射消失,病理反射未引出;全身肌肉有触痛,无感觉障碍。
A. C
6. [单选题]可引起消化不良,肠道张力减低,便秘和腹痛等症状()
A. 主动脉粥样硬化
B. 脑动脉粥样硬化
C. 肾动脉粥样硬化
D. 肠系膜动脉粥样硬化
E. 四肢动脉粥样硬化
7. [单选题]属于IB类()
A. 普鲁卡因胺(procainamide)
B. 美托洛尔
C. 苯妥英钠
D. 胺碘酮
E. 地尔硫[]
8. [单选题]属于LA类()
A. 普鲁卡因胺(procainamide)
B. 美托洛尔
C. 苯妥英钠
D. 胺碘酮
E. 地尔硫[]
9. [单选题]结核性心包炎(tuberculous pericarditis)()
A. 血浆肌酸磷酸激酶显著升高
B. 左心室扩大并呈弥漫性搏动减弱,二尖瓣开放呈菱形改变
C. 心尖区闻及舒张期隆隆性杂音
D. 病情发展继以血压下降心音遥远
E. 室间隔与左室厚度比2.1:1
10. [单选题]病毒性心肌炎可出现下列哪项表现()
A. Ewart征
B. Rotch征
C. Osler结
D. Jameways结
E. Adams-Stokes综合征