患儿男，3岁6个月，因咳嗽4天加重伴发热急诊入院。4天前受凉后出

【名词&注释】

室间隔(interventricular septum)、肺动脉(pulmonary artery)、普遍性(universality)、可能性(possibility)、头孢类抗生素(spore class antibiotic)、血常规(blood routine)、神经性(neurogenic)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、补血药(hematonic)、双下肢(both lower limbs)

[多选题]患儿男，3岁6个月，因咳嗽4天加重伴发热急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽，初为单声咳嗽，伴痰响，无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声，3天前在当地医院诊断"肺炎"，给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗，具体疗程与剂量不详。1天前出现发热，为中低热，最高达39．0℃，用药后可降至正常，约1～2小时后发热复现，为持续中低热，且咳嗽加重，阵发性发作，3～8声／阵，发热有好转，遂转来我院治疗。体检：T39．3℃，P144次／分，R36次／分，神清、气促，唇周发绀明显，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未触及脓点，双肺可闻及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐。

A. B, C

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[单选题]猩红热一般于发热第几天出疹（）

A. 第2天
B. 第3～4天
C. 第5～6天
D. 第7天
E. 热退出疹

[单选题]假性肥大型肌营养不良Duchenne型突变基因位点位于（）

A. XP31
B. XP21
C. Xq21
D. Xq3
E. 1YP21

[单选题]1岁小儿，体重4.5kg，腹泻伴重度脱水，对其静脉补液中，下列处理哪项不正确（）

A. 第1天补液量比一般婴儿腹泻补液量少1／3
B. 累积损失量于前8个小时内补完
C. 累积损失量补2／3张含钠液
D. 补钾时间约1周
E. 见尿补钾

[单选题]胎龄35周，顺产、生后4小时出现呼吸急促伴青紫。体检：呼吸68次／分，有吸气性凹陷，两肺粗湿性啰音，胸骨左缘第2肋间Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率148次／分，律整。头罩吸氧后，测血气分析：pH7.32，PaO26.2kPa，PaCO27.2kPa。胸部X线片示普遍性透亮度减低，有均匀散在的颗粒和网片状阴影及支气管充气征。

A. B

[单选题]9个月男孩。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。体温38.5℃，呼吸56次／分，心率160次／分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿啰音，肝肋下1.5cm，末梢血：白细胞4.4×109／L，血钙2mmol／L。脑脊液检查^{(examination of cerebrospinal fluid)}除颅压高外无其他异常。

A. A

[单选题]出生后3～6个月出现青紫，有昏厥史。可能性最大的为（）

A. 法洛四联症
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 肺动脉狭窄

[多选题]4个月零22天女性患儿，因发现面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别于入院前半月及入院前3个月于院外查到重度贫血而输血两次共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药^(hematonic)"治疗病情无好转。体检：生长发育尚好，肝肋下3cm，脾肋下2．5cm，无皮疹及黄疸。呼吸急促，心前区闻及柔和SMⅡ／Ⅵ，双肺无显著异常。

A. A, B, C, D, E, F

[单选题]患儿男，8岁，因双下肢^{(both lower limbs)}及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患儿曾有呕吐、中上腹疼痛，呈持续性腹痛，有阵发性加剧，大便性状不详。查体：神志清楚，双下肢^{(both lower limbs)}及臀部可见对称分布的红色皮疹，高出皮面，压之不褪色，肢端伴有血管神经性^(neurogenic)水肿，躯干及面部无皮疹。皮肤未见感染灶，颜面无水肿，心肺无异常，腹软，全腹轻微压痛，无固定压痛点，肝脏、脾脏均未扪及。血常规：WBC11×109，RBC121×1012，N0．64，L0．56，PLT156×109。

A. D

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