男孩，10岁。自幼发现心脏有杂音，并伴有下半身紫绀，体检：胸骨

【名词&注释】

冠心病心绞痛、心源性休克(cardiogenic shock)、无症状性心肌缺血(silent myocardial ischemia)、心包摩擦音(pericardial friction sound)、下半身(afterlife)、亚急性肉芽肿性甲状腺炎(subacute granulomatous thyroiditis)

[单选题]男孩，10岁。自幼发现心脏有杂音，并伴有下半身^(afterlife)紫绀，体检：胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音，最可能的诊断是（）

A. A.法洛四联症B.室间隔缺损伴右向左分流C.重度肺动脉狭窄D.动脉导管未闭E.房间隔缺损伴右向左分流

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[单选题]男性，60岁，有冠心病及高血压病史，夜间睡眠中突然呼吸困难，不能平卧，大汗，急诊做心电图示下壁心肌梗死。查体：血压160／90mmHg，双肺水泡音，心率90次／分，可闻及室性奔马律。最可能的诊断是（）

A. A.低血容量性休克B.心源性休克C.急性左心衰竭D.心律失常E.急性脑血管意外

[多选题]自身免疫性甲状腺病（AITD）包括（）

A. A.Graves病B.桥本病C.Plummer病D.亚急性肉芽肿性甲状腺炎^{(subacute granulomatous thyroiditis)}E.特发性黏液性水肿

[多选题]心绞痛与急性心肌梗死的鉴别诊断要点包括（）

A. 心力衰竭
B. 血压
C. 心包摩擦音
D. 疼痛
E. 肺水肿

[多选题]无症状性心肌缺血的鉴别诊断有（）

A. 自主神经功能失调
B. 电解质紊乱
C. 心肌病
D. 心包疾病
E. 心肌炎

[单选题]女性，38岁，月经不规则3年，闭经6个月，发现溢乳3个月，曾按"子宫发育不全"治疗无效，经妇科检查子宫附件未见异常，而来神经外科门诊。查体：肥胖体型，神清，眼底视神经乳头未见异常，其他神经系统检查也未见异常，双乳房发育中等，乳晕色浅，触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍膈膨隆。

A. C

[单选题]女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压病史，夜间突起心前区疼痛4小时入院，入院时血压为20／12kPa，心电图示急性广泛前壁心肌梗死。

A. D

[单选题]患者，男性，52岁，突发胸骨后疼痛1小时来诊。查体：血压100/60mmHg，脉搏90次／分，律齐，心音低钝，双肺（-），心电图示V1-5导ST段抬高>0.3mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF导ST段压低，心肌酶正常。既往有高血压病史8年。

A. D

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