【名词&注释】
生理功能(physiological function)、低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、高钠血症(hypernatremia)、呼吸困难(dyspnea)、症状不明显(symptoms was not obvious)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、阿托品类药物、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、颈静脉充盈(jugular vein distension)
[单选题]下列不属于钾的生理功能的是()
A. 维持细胞的新陈代谢
B. 维持细胞内外液的渗透压及酸碱平衡
C. 保持消化液的正常分泌
D. 维持正常心肌收缩运动的协调
E. 保持神经肌肉的兴奋性
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[单选题]低钙血症的治疗,下列错误的是()。
A. 积极治疗病因
B. 慢性低钙血症及症状不明显者口服钙剂
C. 应用钙剂治疗不明显时,应考虑是否存在酸中毒
D. 用钙剂未能纠正者,每天给予维生素D500~50001U
E. 每输入1500ml血,静注10%葡萄糖酸钙10ml
[单选题]男性,68岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气、消瘦15年,进食后恶心、频繁呕吐3天,呼吸困难1天就诊。实验室检查:血pH7.55,PaCO257mmHg,PaO63.9mmHg,HCO-352.6mmol/L。Na+141mmol/L,K+2.5mmol/L,C-l72mmol/L。临床首先要考虑的电解质、酸碱代谢失调是()。
A. 低钾、低氯血症,呼吸性酸中毒
B. 低钾、低氯血症,代谢性酸中毒
C. 低钾、低氯血症,呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
D. 低钾、低氯血症,代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
E. 低钾、低氯血症,混合型酸碱失衡
[单选题]容量失调是指()。
A. 细胞外液的等渗性改变,临床可表现为等渗性脱水或水中毒
B. 细胞内液的等渗性改变,临床可表现为低渗性脱水
C. 细胞外液渗透压的(NA+).改变,临床可表现为低钠血症或高钠血症
D. 细胞内液渗透压的(NA+).改变,临床可表现为水中毒
E. 细胞外液其他离子的改变,临床可表现为酸中毒或碱中毒、低钾血症或高钾血症等
[单选题]呼吸性酸中毒()。
A. pH下降,HCO-3下降
B. pH升高,PaCO2升高,HCO-3下降
C. pH下降,PaCO2升高
D. pH升高,PaCO2下降,HCO-3下降
E. pH升高,HCO-3升高,BE升高
[单选题]存在多种水、电解质和酸碱平衡失调,应分轻重缓急,依次予以纠正调整,下列哪项不需要首先处理()。
A. 积极恢复病人的血容量
B. 积极纠正缺氧状态
C. 纠正严重的酸中毒或碱中毒
D. 纠正低钙血症
E. 高钾血症的治疗
[单选题]对呼吸性酸中毒,下列哪一项是正确的()。
A. 机体对呼吸性酸中毒有很强的代偿能力
B. 呼吸性酸中毒对机体的危害是有限的
C. 有效地改善机体的通气和换气功能是治疗的根本措施
D. 用呼吸机呼吸时,最好吸入纯氧
E. 为防止治疗过程中过度通气,可用纸袋罩住口鼻
[单选题]休克病人补液、输血速度和数量较可靠的根据是()。
A. 血压与脉搏
B. 尿量和中心静脉压测定结果
C. 颈静脉充盈(jugular vein distension)情况
D. 尿量
E. 根据已丧失量
[单选题]代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)常伴发()。
A. 低钾血症
B. 低镁血症
C. 高钾血症
D. 低钠血症
E. 高钠血症
[单选题]高钾血症的紧急救治措施中,不包括()
A. 停用一切含钾的药物或溶液,注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性
B. 口服阳离子交换树脂,每次15g,每日4次
C. 先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100ml,再继续静脉滴注100~200ml或25%葡萄糖溶液100~200ml,按每5g糖加入胰岛素1U,静脉滴注
D. 阿托品类药物的应用
E. 腹膜透析或血液透析
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