女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肩胛骨(scapula)、浓硫酸(concentrated sulfuric acid)、肩关节(shoulder joint)、血常规(blood routine)、化学药品(chemicals)、蛔虫病(ascariasis)、烦躁不安、间歇期(intermission)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm，稍硬。

A. D

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学习资料：

[单选题]胆道蛔虫病^(ascariasis)有（）。

A. 大网膜不易包裹，穿孔率高
B. 症状、体征与病理改变往往不一致
C. 压痛位置高
D. 阵发性绞痛，间歇期^{(intermission)}不痛，局部无体征
E. 压痛可在任何部位

[单选题]腹外疝最重要的发病原因是（）。

A. 慢性咳嗽
B. 长期便秘
C. 排尿困难
D. 腹壁有薄弱点或腹壁缺损
E. 经常从事导致腹内压增高的工作

[单选题]一名29岁的农民腰痛2天，右侧脚趾麻刺感。他最近已在田里使用小型拖拉机，回想没有过摔倒或损伤。他健康状况良好，没有服药，并否认使用违禁药品。他以往有过几次背痛，自己服用对乙酰氨基酚。他的妻子劝他来看医生，因为她听说，脚趾刺痛意味着"腰椎间盘滑出"，需要手术治疗。体格检查发现患者反应好，合作，并无急性病痛，无发热。触诊下骶部有局部疼痛。右腿在抬腿30°时即出现直腿提高试验阳性，左侧阴性。右侧趾稍有感觉缺失，肌运动和神经反射检查是正常的。这个患者的治疗应包括以下内容（）。

A. 立即转诊神经外科
B. 腰骶部MRI
C. 腰骶部平片
D. 严格卧床休息一周
E. 如症状没渐进发展或不很严重，即随诊观察1个月

[单选题]成年男性患者，体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤深度以深Ⅱ度为主，并有散在酸烧伤（面积小于5%），患者曾在库房内大声呼救，伤后6小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.8℃，心率130次/分，血压100/75mmHg，患者烦躁不安，口渴，呼吸急促，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常规化验：WBC21×10/L，Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。

A. E

[单选题]成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢^{(both lower limbs)}和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤40%，Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.5℃，心率130次/分，血压90/65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×109/L，Hb120g/L。

A. B

[单选题]患者，女性，40岁。甲状腺肿物5年，伴声音嘶哑3个月，不能平卧，既往有气管炎病史3年，收入院治疗。

A. E

[单选题]患者，中年，男性。不慎跌倒摔伤右肩，以左手托右肘部来诊。体检见头向右倾，右肩下沉，右上肢功能障碍；胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛。其可能的诊断是（）。

A. 肩关节脱位
B. 锁骨骨折
C. 肱骨外科颈骨折
D. 肩胛骨骨折
E. 肱骨解剖颈骨折

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