患者男，23岁，因“发热10d，昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳

【名词&注释】

疟原虫(plasmodium)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、替硝唑(tinidazole)、西双版纳、配子体(gametophyte)、血色素(hemoglobin)、间歇性(intermittent)、红细胞内期(erythrocytic stage)、阿米巴包囊(amebic cyst)、溶组织阿米巴(histolytic ameba)

[多选题]患者男，23岁，因“发热10d，昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热，隔日发作1次，自认为是感冒，发热时自服退热药，病情时好时坏，且精神、食欲欠佳，到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d，无效，并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁，当地诊所肌内注射地西泮10mg，2h后出现昏睡，进而发展到呼之不应，故转来本院。查体：T41.2℃，P132次/min，R28次/min，BP141/88mmHg；不能被叫醒，压眼有反应，球结膜轻度水肿，双侧瞳孔等大正圆，对光及角膜反射存在，巩膜轻度黄染，口唇多数疱疹；心、肺未见异常；腹部平坦、软；四肢生理反射存在，病理反射未引出。为明确诊断，必要的检查是A.颅脑CT/MRIB.血培养C.胸部X线片D.胃镜E.腰椎穿刺脑脊液检查F.血涂片查疟原虫G.24h动态血压H.超声心动图

A. A, B, C, E, F

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[单选题]一患者慢性腹泻1年，腹泻便秘时常交替出现，大便曾查出溶组织阿米巴^{(histolytic ameba)}包囊^{(amebic cyst)}，可能引起的并发症是（）

A. 肾功能不全
B. 阑尾炎及肝脓肿
C. 关节炎
D. 脑膜炎
E. 循环衰竭

[单选题]男，19岁，间歇性^{(intermittent)}畏寒、高热、大汗近1周，血色素减低，白细胞计数正常，分类大单核细胞增多，本例最可能发现阳性结果的试验是（）

A. 血或骨髓涂片找病原体
B. 骨髓培养
C. 血培养
D. 肝胆B超
E. X线胸片

[单选题]疟原虫感染人体的阶段是（）

A. 裂殖体
B. 配子体
C. 裂殖子
D. 环状体
E. 感染性子孢子

[单选题]现症疟疾患者在抗疟治疗中，症状加重并伴少尿与黄疸，最可能并发（）

A. 肾病综合征
B. 黑尿热
C. 急性肾小球肾炎
D. 继发细菌感染
E. 疟疾并发急性病毒性肝炎

[多选题]疟疾的发病过程中，疟原虫在人体内分为（）

A. 血浆内期
B. 红细胞内期^{(erythrocytic stage)}
C. 红细胞外期（肝细胞内期）
D. 骨髓内细胞期
E. 脑细胞内期

[多选题]对于肠内和组织内阿米巴均有杀伤作用的药物是（）

A. 依米丁
B. 氯喹
C. 替硝唑
D. 甲硝唑
E. 二氯尼特

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