男性，60岁。多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mm

【名词&注释】

正常值(normal value)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、负反馈(negative feedback)、利尿药(diuretics)、小剂量胰岛素(low dose insulin)、饥饿感(hunger feeling)、血皮质醇(serum cortisol)、先天性肾上腺皮质增生(congenital adrenal hyperplasia)、是不是(yes)

[单选题]男性，60岁。多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此患者宜采取哪种措施（）。

A. 大剂量胰岛素+等渗盐水
B. 小剂量胰岛素+等渗盐水
C. 大剂量胰岛素+低渗盐水
D. 小剂量胰岛素+低渗盐水
E. 小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

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学习资料：

[单选题]下列属于糖尿病酮症酸中毒补钾的原则的是（）

A. 治疗酸中毒起初的2小时
B. 治疗前，血钾正常，每小时尿量20ml以上
C. 治疗前，血钾正常，每小时尿量40ml以上
D. 治疗前，血钾正常，每小时尿量30ml以上
E. 治疗前，血钾高于正常

[单选题]女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感^{(hunger feeling)}。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮质醇^{(serum cortisol)}、雌二醇均低。

A. D

[单选题]哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因（）。

A. 腹泻
B. 服用双胍类降糖药
C. 服用噻嗪类利尿药
D. 感染
E. 血液透析

[单选题]鉴别是不是^(yes)Somogyi现象的最好的方法是（）

A. 测早餐前空腹血糖
B. 夜间多次测血糖
C. 晚餐前测血糖
D. 测晚餐后2小时血糖
E. 睡前监测血糖

[单选题]糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生^{(congenital adrenal hyperplasia)}

A. 阻碍分泌过多的激素合成
B. 对抗激素对组织器官的作用
C. 利用激素之间生理效应的拮抗作用
D. 利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
E. 利用激素之间的允许作用

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