男性，55岁。自觉进食哽噎感4个月，其后症状加重，近3周只能进全

【名词&注释】

心功能(cardiac function)、体格检查(physical examination)、腐蚀性(corrosion)、化学治疗(chemotherapy)、阶段性(stage)、体重减轻(weight loss)、手术禁忌证(surgical contraindication)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、食管癌切除术后、食管良性肿瘤(benign tumors of the esophagus)

[单选题]男性，55岁。自觉进食哽噎感4个月，其后症状加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。查体：体温36．6℃，脉搏80次/分，血压120/70mmHg。消瘦，锁骨上淋巴结未触及。食管钡餐检查示食管中段长8cm狭窄，黏膜破坏。最可能的诊断是（）

A. 贲门失弛缓症
B. 食管腐蚀性狭窄
C. 食管癌
D. 食管炎
E. 食管痉挛

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[单选题]下述哪项不是食管癌手术的禁忌证（）

A. 持续性胸背痛
B. 食管严重狭窄
C. 声音嘶哑
D. 锁骨上淋巴结转移
E. 发生食管气管瘘

[单选题]食管癌切除术后出现乳糜胸多发生在（）

A. 术后2～10日
B. 术后5～15日
C. 术后10～25日
D. 术后15～30日
E. 术后30～45日

[单选题]我国食管癌主要为（）

A. 小细胞未分化癌
B. 腺癌
C. 神经内分泌癌
D. 鳞癌
E. 表皮黏液样癌

[单选题]食管癌手术应用最为广泛的方式是（）

A. 食管大部切除术，食管端端吻合术
B. 食管大部切除术，空肠代食管术
C. 食管大部切除术，结肠代食管术
D. 食管大部切除术，胃代食管术
E. 食管胃转流吻合术

[单选题]有关食管癌淋巴转移正确的是（）

A. 食管的淋巴流向是阶段性的
B. 上段食管癌只流向头端
C. 中下段只流向尾端
D. 下段食管癌好转移至肺门淋巴结
E. 各段食管癌均可转移至锁骨上淋巴结

[单选题]男性，50岁，食管中段癌患者，进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}6个月，完全不能进食2个月。体格检查：消瘦，脱水，左锁骨上有直径2cm坚硬淋巴结，不能活动。治疗应采取（）

A. 放射治疗
B. 争取手术切除
C. 化学治疗
D. 输血、输液保守治疗
E. 食管、胃转流术或胃造瘘术

[单选题]男性，54岁，因吞咽困难确诊为食管癌已行食管癌根治术。为制订术后治疗方案，应考虑以下因素，但除外（）

A. 病程的长短
B. 病变长度
C. 术前吞咽困难程度
D. 肿瘤外侵程度
E. 有否淋巴结转移

[多选题]属于食管癌手术禁忌证^{(surgical contraindication)}的是（）

A. 严重吞咽困难
B. 声音嘶哑
C. 肿瘤长度大于10cm
D. 锁骨上淋巴结转移
E. 恶病质

[单选题]男性，55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重下降5kg。体检：T36．2℃，P83次/分，BP145/88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。

A. C

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