【名词&注释】
多普勒(doppler)、高压氧(hyperbaric oxygen)、颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy)、缺血性脑血管疾病(ischemic cerebral vascular disease)、对光反应(light reflex)、内出血(hemorrhage)、血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)、横截面积(cross sectional area)、半小时(half an hour)、测血压(measure blood pressure)
[单选题]男,50岁。右眼睑下垂,复视3个月。查体:神清,右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视神经乳头边清色淡。既往有蛛网膜下腔出血史。CT扫描增强后发现鞍旁右侧一小圆形高密度影,周围无明显水肿。
A. A
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学习资料:
[单选题]颈内动脉海绵窦瘘行闭塞颈内动脉应作好下述准备中,哪一项是最重要的()
A. 术前行MRI了解其静脉走向
B. 术前行CT检查了解并发伤,脑血管造影了解瘘口大小
C. 行脑血管造影及颅多普勒了解瘘口大小流速
D. 压闭病侧颈动脉试验,耐受30分钟以上,对侧颈总动脉造影证实病侧半球侧支循环良好
E. 压闭病侧颈动脉试验,耐受20分钟,血管造影示瘘口小
[单选题]颈内动脉狭窄病变,造影发现管腔内径缩小超过50%时,应行()
A. 溶栓治疗
B. 扩容治疗
C. 高压氧治疗
D. 颈动脉内膜切除术
E. 颅内、外血管搭桥
[单选题]男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。
A. C
[多选题]女性,39岁。突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压(measure blood pressure)为200/100mmHg。半小时(half an hour)后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)(具体不详)。给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级,右侧巴氏征(+)。提示:发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血
A. A, C, D, E, F
[单选题]男,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。
A. B
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