以下不属于脓毒性休克的诊断指标的是（）

【名词&注释】

钙超载(calcium overload)、布洛芬(ibuprofen)、胆红素(bilirubin)、心源性休克(cardiogenic shock)、特发性血小板减少症、芬必得、非溶血性输血反应(non-hemolytic transfusion reaction)、有组织(organized)、中和作用(neutralization)、急性溶血性输血反应

[单选题]以下不属于脓毒性休克的诊断指标的是（）

A. 临床上有明确的感染
B. 有SIRS的存在
C. 收缩压＜90mmHg或较原基础值下降幅度＞40mmHg，至少1小时；或血压以输液或药物维持
D. 心率＞100次／分
E. 有组织^(organized)灌注不良的表现

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[单选题]缺血再灌注损伤的关键因素是（）

A. 无复流现象
B. 钙超载
C. 氧自由基介导的损伤
D. 微血管损伤
E. 白细胞浸润

[单选题]关于抗感染免疫的叙述，下列不正确的是（）

A. 完整的皮肤与黏膜屏障是抗感染的第一道防线
B. 抗体与细菌结合可直接杀死病原菌
C. 体液免疫主要针对胞外寄生菌的感染
D. 细胞免疫主要针对胞内寄生菌的感染
E. 抗毒素的中和作用^{(neutralization)}主要针对外毒素感染

[单选题]患者，女性，52岁。主诉阵发胸痛、胸闷4天入院，4天前感胸痛，伴有呼吸困难、出汗、乏力、背痛，无咳嗽、咯血、发热，否认慢性心脏病病史及下肢深静脉血栓、近期手术、外伤史。查体：肺动脉瓣听诊区第二心音P2＞A2，未闻及杂音，双下肢无水肿，心电图示V1～V4导联T波倒置。于外院诊断为“冠心病、不稳定型心绞痛”，并予硝酸甘油、美托洛尔（倍他乐克）等药物治疗，但患者仍感胸痛、胸闷、气短，并逐渐加重。对该患者诊断有帮助的实验室检查是（）

A. 血气分析
B. 血常规
C. D-二聚体
D. PT、APTT
E. BNP

[单选题]患者，女性，72岁，既往体健。因"皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用"布洛芬（芬必得）"等镇痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。血总胆红素185μmol／L，ALT1749U／L。

A. E

[单选题]患者，男性，34岁。1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术，术后30天出现发热，体温高达40℃。查体：心脏听诊主动脉瓣区可闻及4级舒张期杂音，脾大。

A. E

[单选题]下列不是凝血功能紊乱病因的是（）。

A. 严重失血，但在复苏中没有补充足够的凝血物质
B. 严重低体温
C. 酸中毒
D. 特发性血小板减少症
E. 血液高凝造成严重的凝血物质消耗而导致DIC

[单选题]关于输血并发症，描述不正确的是（）。

A. 急性溶血性输血反应发生在输血24小时内
B. 非溶血性输血反应^{(non-hemolytic transfusion reaction)}症状发生于输注红细胞30分钟至2小时，但体温升高通常在间断输注后延长2～12小时
C. 过敏反应很少发生，在IgA缺乏的患者中更常见
D. 输血后紫癜通常在输全血或血小板后发生，绝大多数为男性
E. 输血相关性急性肺损伤主要临床表现是在输血6小时内出现急性呼吸困难、双肺水肿、发热、低氧血症和低血压

[单选题]张力性气胸引起的休克属于（）

A. 感染性休克
B. 过敏性休克
C. 心源性休克
D. 分布性休克
E. 梗阻性休克

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