59岁风湿性心脏病男性患者伴发房颤，用地高辛治疗后，房颤变成正

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、低血压(hypotension)、阿托品(atropine)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、自律性(automaticity)、地高辛中毒(digoxin intoxication)、间断性(discontinuity)、地高辛治疗(digoxin intervention)

[单选题]59岁风湿性心脏病男性患者伴发房颤，用地高辛治疗^{(digoxin intervention)}后，房颤变成正常心律，最可能的作用机理是：（）

A. 缩短心肌不应期
B. 缩短心肌收缩速率
C. 降低房室结的传导速度
D. 降低心房肌最大舒张电位
E. 降低浦氏纤维的自律性^{(automaticity)}

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[单选题]主动脉粥样硬化后形成主动脉瘤最多见部位是（）

A. 胸主动脉
B. 股动脉
C. 肺动脉
D. 腹主动脉
E. 降主动脉

[单选题]左心功能不全最早和最常见的症状是（）

A. 咳嗽，咳白色泡沫样痰
B. 劳力性呼吸困难
C. 气短，咳粉红色泡沫样痰
D. 心悸，乏力
E. 少尿

[单选题]患者，女性，56岁。因风湿性心脏病给予地高辛0．5mg／d，连续治疗1个月后，病情好转，但病人出现恶心呕吐，黄视等症状。经检查：心电图：PP间期和PR间期延长；地高辛血浓度为3．2ng／ml。诊断为地高辛中毒^{(digoxin intoxication)}。除立即停药外，还应采用什么药治疗（）

A. 苯妥英钠
B. 利多卡因
C. 普萘洛尔
D. 钾盐
E. 阿托品

[单选题]室上速时不适合直流电复律的情况是（）

A. 低血压
B. 应用洋地黄者
C. 食管心房调搏无效时
D. 严重心绞痛
E. 充血性心力衰竭

[单选题]女性，30岁。间断性^{(discontinuity)}胸闷不适1年余，时有黑朦现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。

A. D

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