男，20岁。左胸刀刺伤1小时。体格检查：血压60／38mmHg，心率120

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、左心室(left ventricular)、先天性心脏病(congenital heart disease)、可能性(possibility)、正确处理(correctly handling)、呼吸困难(dyspnea)、颈静脉(jugular vein)、体循环血流量(physical circulatoryvolume)、肺循环血流量(pulmonary circulatoryvolume)、交感神经综合征

[单选题]男，20岁。左胸刀刺伤1小时。体格检查：血压60／38mmHg，心率120次／分，神志清，面色苍白。胸骨左缘第3肋间见1cm的伤口，无明显呼吸困难，气管略向右偏，左胸叩诊浊音，呼吸音明显减弱。心界略向右偏移，心音正常。胸片：左胸呈一片致密影，心脏外形正常。正确处理是（）

A. 输液，输血并观察
B. 输血后剖胸探查
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔穿刺抽液
E. 胸腔粗针穿刺抽气

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[单选题]下列有关支气管扩张的手术范围描述，哪项是正确的（）

A. 只能局限一侧肺
B. 只能局限于1个肺叶
C. 只能局限于1个肺段
D. 若两侧同时手术，每侧切除量不能大于1个肺叶
E. 在患者主要脏器功能和肺功能允许的情况下，根据病变范围确定手术切除范围

[单选题]早期食管癌病人治疗，首选是（）

A. 化学疗法
B. 放射疗法
C. 激光疗法
D. 手术疗法
E. 免疫疗法

[单选题]肺循环血流量^{(pulmonary circulatoryvolume)}增多，而左心室、主动脉及体循环血流量^{(physical circulatoryvolume)}减少的先天性心脏病是（）

A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

[单选题]男性，28岁，汽车司机，前胸撞于方向盘上，伤后约1h。查体：意识清，脉搏130/min，奇脉，血压90/80mmHg，呼吸32/min，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，心浊音界扩大，心音弱，两肺呼吸音正常，诊断可能性最大是（）

A. 闭合性气胸
B. 张力性气胸
C. 肺挫伤
D. 血胸
E. 血心包

[单选题]男性，49岁。刺激性咳嗽5个月，视物不清10d。X线胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括（）

A. 面部无汗
B. 瞳孔缩小
C. 眼球内陷
D. 声音嘶哑
E. 上眼睑下垂

[单选题]女，63岁。一般情况良好。体检胸片发现右肺下叶阴影，胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶，考虑肺癌可能性大，纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。

A. B

[单选题]女，7岁。因易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体于胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。

A. E

[单选题]男性，32岁，胸部撞伤后30min，自觉右胸疼痛。查体：脉搏80/min，血压120/80mmHg，呼吸16/min，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。

A. A

[单选题]男性，30岁。无吸烟史。高热，胸痛及咳嗽1周，咳脓痰3d，X线胸片显示右肺外周圆形肿块，中央薄壁空洞并有液体。进一步的检查是（）

A. 结核菌素试验
B. 痰细胞学检查
C. 支气管镜检查
D. 痰培养加药敏试验
E. 经胸壁穿刺活组织检查

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