产褥期抑郁症最必需的证据是（）

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、产褥期抑郁症(postpartum depression)、病理变化(pathological changes)、妊娠高血压综合征(pregnancy induced hypertension)、夫妻关系(conjugal relation)、经济负担(economic burden)、孕晚期(late pregnancy)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、β-溶血性链球菌(β-haemolytic streptococci)、急剧下降(sharp drop)

[单选题]产褥期抑郁症最必需的证据是（）

A. 失眠
B. 情绪抑郁
C. 精神运动性阻滞
D. 疲劳或乏力
E. 遇事皆感毫无意义或自罪感

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[单选题]25岁，G1P0，足月妊娠，胎膜早破，自然分娩后第3天，体温38.8℃，下腹疼，恶露血性混浊有臭味，宫底平脐，压痛，白细胞15.8×109/L，中性粒细胞80%，最可能的诊断是（）

A. 急性子宫颈炎
B. 急性子宫内膜炎及子宫肌炎
C. 急性输卵管炎
D. 急性盆腔腹膜炎
E. 败血症

[单选题]产褥感染最常见的病理变化是（）

A. 急性子宫内膜炎、子宫肌炎
B. 血栓静脉炎
C. 急性输卵管炎
D. 急性盆腔腹膜炎
E. 弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}

[单选题]女，30岁，妊娠39周，因胎膜早破28小时，相对性头盆不称行剖宫产术。术中出血300ml，术后4天连续体温38～39℃，诊断为产褥感染，出现下列哪种体征支持此诊断（）

A. 咳嗽，咳痰
B. 乳腺肿胀，可及硬结
C. 尿频尿痛，一侧肾区叩击痛
D. 宫底平脐有压痛，恶露血性浑浊
E. 腹壁伤口红肿有压痛

[单选题]产褥期抑郁症症状最常见于产后（）

A. 产后7日
B. 产后72小时
C. 产后24小时
D. 产后2周
E. 产后4周

[单选题]关于产后抑郁症的病因描述错误的是（）

A. 分娩后甾体激素的急剧升高
B. 对母亲角色的认同缺陷
C. 情绪不稳定、人际关系困难
D. 家庭经济负担较大
E. 与遗传因素有关

[多选题]可能导致产后抑郁症的心理因素有（）

A. 夫妻关系不良
B. 既往精神障碍史
C. 想生男孩却生女孩
D. 担心新生儿健康
E. 有哺乳欲望，但分娩后乳量不足或因为特殊原因不能哺乳

[多选题]下面说法恰当的是（）

A. 正常妇女于孕晚期^{(late pregnancy)}和分娩期阴道内是无菌环境
B. 正常妇女于孕晚期^{(late pregnancy)}和分娩期阴道内存在正常菌群
C. 正常妇女阴道分娩时常规消毒后可以达到无菌条件
D. 正常妇女阴道分娩时常规消毒后不能达到无菌条件
E. 以上都不恰当

[多选题]某患者，剖宫产术后30天，突然阴道大出血3小时，入院时血压70/60mmHg，心率130次／分，血红蛋白6g/L。下面选项中容易造成该患者出血的因素有（）

A. 胎膜早破患者剖宫产
B. 临产宫口开全后因头盆不称行剖宫产
C. 绒毛膜羊膜炎患者剖宫产
D. 贫血患者剖宫产
E. 重要妊娠高血压综合征合并严重低蛋白血症和水肿的患者
F. 产程延长者剖宫产

[单选题]内源性感染的主要致病菌是（）

A. 金黄色葡萄球菌
B. β-溶血性链球菌^{(β-haemolytic streptococci)}
C. 大肠埃希菌
D. 厌氧性链球菌
E. 淋球菌

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