男性，50岁，胸部外伤后出现愈来愈重的皮下气肿，呼吸困难，吐泡

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、呼吸困难(dyspnea)、血细胞比容(hematocrit)、凝固性血胸(clotted hemothorax)

[单选题]男性，50岁，胸部外伤后出现愈来愈重的皮下气肿，呼吸困难，吐泡沫样血痰。体格检查：脉搏细弱，血压降低，一侧呼吸音消失。诊断应首先考虑（）

A. 急性肺水肿
B. 支气管肺炎
C. 张力性气胸
D. 张力性气胸和血胸
E. 脓胸

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[单选题]下列指标尚不能够提示存在进行性血胸的是（）

A. 血压逐渐下降，脉搏逐渐增快
B. 补液后血压不升或升高后又迅速下降
C. 血红蛋白、血细胞比容^(hematocrit)值持续下降
D. 胸腔闭式引流>200ml/h，持续3小时
E. 中心静脉压12cmH2O

[单选题]有关血胸的治疗，下列哪项是错误的（）

A. 肺挫伤不严重也应做病肺切除
B. 积血量较多时应早期胸穿或闭式引流
C. 少量血胸不需要穿刺抽吸
D. 进行性血胸应剖胸探查
E. 凝固性血胸^{(clotted hemothorax)}应在出血停止数日内剖胸清除血块

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