下列尿毒症毒素属于中分子毒性物质的是（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、病理变化(pathological changes)、高钾血症(hyperkalemia)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone)、急性肾炎(acute nephritis)、重要因素(important factors)、肺泡毛细血管通透性(pulmonary microvascular permeability)、系膜毛细血管性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis)、双下肢水肿

[单选题]下列尿毒症毒素属于中分子毒性物质的是（）

A. 尿酸
B. 甲状旁腺激素
C. 尿素
D. β2-微球蛋白
E. 生长激素

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[单选题]诊断急性肾盂肾炎最有价值的是（）

A. 尿急、尿频、尿痛
B. 尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>105／ml
C. 畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>105／ml
D. 尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数>3×105／ml
E. 尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性

[单选题]关于系统性红斑狼疮说法不正确的是（）

A. 好发于女性
B. 是一种自身免疫性疾病
C. 肾脏受累病理变化可轻可重
D. 可只表现为蛋白尿
E. 无肾功能不全表现

[单选题]急性肾炎最主要的治疗措施是（）

A. 激素
B. 利尿剂消除水肿
C. 休息及对症治疗
D. 血肌酐、尿素氮（BUN）升高时予以透析
E. 免疫抑制剂

[单选题]慢性肾功能不全的临床表现错误的是（）

A. 早期患者可以无任何症状，或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适
B. 心力衰竭是尿毒症患者最常见的死因
C. 尿毒症毒素诱发尿毒症肺水肿，及时利尿均可改善
D. 血液系统主要表现为肾性贫血和出血倾向
E. 神经肌肉系统可有周围神经病变以及神经肌肉兴奋性增加

[单选题]慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是（）

A. 当肾小球滤过率降至20～25ml／min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症
B. 大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症
C. 低钙血症、高磷血症，只在肾衰竭的中晚期才能检验出来，且通常不会引起临床症状
D. 血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇，后者是维持血钙正常的重要因素^{(important factors)}，其不足会使血钙浓度降低
E. 当GFR<20ml／min时，由于肾脏排镁减少，可有轻度的高镁血症

[单选题]女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。

A. D

[单选题]光镜下有毛细血管袢呈现“双轨征”（）

A. 微小病变型肾病
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎^{(mesangiocapillary glomerulonephritis)}
D. 膜性肾病
E. 局灶性节段性肾小球硬化

[单选题]慢性肾功能不全，血磷轻度升高，可给予的磷结合剂为（）

A. 碳酸钙
B. 氢氧化铝制剂
C. ACEI/ARB
D. 钙离子拮抗剂
E. 骨化三醇

[单选题]糖尿病肾病，肾功能不全的患者，尿蛋白（++），血肌酐182μmol／L，血压165/105mmHg，首选降压药物为（）

A. 碳酸钙
B. 氢氧化铝制剂
C. ACEI/ARB
D. 钙离子拮抗剂
E. 骨化三醇

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